- 赵金相
<正>千年轮回,世纪交替。伴随着新千年的钟声,我们豪迈地踏入了二十一世纪,迎来了“十五”的第一个春天。在这个美好的日子,我谨代表卫生部领导和机关,向我区医疗卫生战线的广大卫生工作人员致以亲切的问候,并通过你们,向你们的家人致以诚挚的祝福！ 回顾“九五”,在总部的正确指导和军区、联勤部首长、机关的正确领导下,以邓小平新时期军事建设思想和江主席关于军队建设的一系列重要论述为指导,认
2001年01期 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k] - 赵金相
<正>千年轮回,世纪交替。伴随着新千年的钟声,我们豪迈地踏入了二十一世纪,迎来了“十五”的第一个春天。在这个美好的日子,我谨代表卫生部领导和机关,向我区医疗卫生战线的广大卫生工作人员致以亲切的问候,并通过你们,向你们的家人致以诚挚的祝福！ 回顾“九五”,在总部的正确指导和军区、联勤部首长、机关的正确领导下,以邓小平新时期军事建设思想和江主席关于军队建设的一系列重要论述为指导,认
2001年01期 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k] - 何端军,周维亮,刘志敏
目的 探讨实验性膜迷路积水前庭损害的机制。方法 用手术方法破坏豚鼠（n=20）内淋巴囊造成膜迷路积水模型,随机等分为实验组和对照组;用组织细胞化学染色法,观察膜迷路积水对前庭暗细胞、移行细胞、毛细胞碳酸酐酶的影响,并用计算机图像分析系统定量分析其阳性产物。结果 实验性膜迷路积水碳酸酐酶的分布与正常无显著变化（P>0.05）。结论 实验性膜迷路积水早期不影响前庭碳酸酐酶活性,提示实验性膜迷路积水早期对内淋巴液的产生无明显影响。
2001年01期 2-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 444k] - 何端军,周维亮,刘志敏
目的 探讨实验性膜迷路积水前庭损害的机制。方法 用手术方法破坏豚鼠（n=20）内淋巴囊造成膜迷路积水模型,随机等分为实验组和对照组;用组织细胞化学染色法,观察膜迷路积水对前庭暗细胞、移行细胞、毛细胞碳酸酐酶的影响,并用计算机图像分析系统定量分析其阳性产物。结果 实验性膜迷路积水碳酸酐酶的分布与正常无显著变化（P>0.05）。结论 实验性膜迷路积水早期不影响前庭碳酸酐酶活性,提示实验性膜迷路积水早期对内淋巴液的产生无明显影响。
2001年01期 2-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 444k] - 张志勇,张俊,刁惠
<正>【例1】男,70岁。因疲乏无力4个月于2000年6月20日就诊,既往有高血压病史,曾长期服用硝苯吡啶,因踝关节水肿而停服。查体除收缩压>140mmHg外,无异常发现.心电图（ECG）及心脏彩超等均正常,诊断为高血压病。除仍服卡托普利外,于入院第2天开始服用氨氯地平5mg,每日1次。服药第
2001年01期 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 369k] - 张志勇,张俊,刁惠
<正>【例1】男,70岁。因疲乏无力4个月于2000年6月20日就诊,既往有高血压病史,曾长期服用硝苯吡啶,因踝关节水肿而停服。查体除收缩压>140mmHg外,无异常发现.心电图（ECG）及心脏彩超等均正常,诊断为高血压病。除仍服卡托普利外,于入院第2天开始服用氨氯地平5mg,每日1次。服药第
2001年01期 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 369k] - 杜群先
<正>中国人民解放军二五四医院是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院。该院创建于1949年,前身是华北军区后勤部卫生部天津陆军总医院,1950年1月改称第一军医大学临床学院,1954年正式命名为中国人民解放军第二五四医院。现在是南开大学医学院附属医院,也是第二军医大学、第三军医大学、白求恩军医学院和武警医学院教学医院,全国药品不良反应重点监察医院。医院设有全军临床药理基地、北京军区心血管病防治中心、生殖健康技术中心等重点学科和临床内科、外科两个硕士学
2001年01期 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] - 杜群先
<正>中国人民解放军二五四医院是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院。该院创建于1949年,前身是华北军区后勤部卫生部天津陆军总医院,1950年1月改称第一军医大学临床学院,1954年正式命名为中国人民解放军第二五四医院。现在是南开大学医学院附属医院,也是第二军医大学、第三军医大学、白求恩军医学院和武警医学院教学医院,全国药品不良反应重点监察医院。医院设有全军临床药理基地、北京军区心血管病防治中心、生殖健康技术中心等重点学科和临床内科、外科两个硕士学
2001年01期 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] - 蒋戈利,邢军,刘玉珍
目的 观察三步针罐疗法治疗腰腿痛（腰椎间盘突出症）的临床疗效,分析其病因、病理和治疗原理。方法 将160例患者随机分为治疗组（用三步针罐疗法）120例,对照组（用常规针刺法）40例,观察两组患者症状、体征改善程度和临床疗效。结果 治疗组的腰腿痛强度、腰部活动度和总体状况的改善程度与对照组有显著性差异（P<0.01,P<0.05）,临床疗效明显优于对照组（P<t0.05）,且治疗组见效快,所需治疗时间短。结论 三步针罐疗法治疗该病疗效确切,见效快。其治疗机制主要是减轻突出的椎间盘对神经、血管的压迫,消除受损神经根的炎症性病变。
2001年01期 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 240k] - 蒋戈利,邢军,刘玉珍
目的 观察三步针罐疗法治疗腰腿痛（腰椎间盘突出症）的临床疗效,分析其病因、病理和治疗原理。方法 将160例患者随机分为治疗组（用三步针罐疗法）120例,对照组（用常规针刺法）40例,观察两组患者症状、体征改善程度和临床疗效。结果 治疗组的腰腿痛强度、腰部活动度和总体状况的改善程度与对照组有显著性差异（P<0.01,P<0.05）,临床疗效明显优于对照组（P<t0.05）,且治疗组见效快,所需治疗时间短。结论 三步针罐疗法治疗该病疗效确切,见效快。其治疗机制主要是减轻突出的椎间盘对神经、血管的压迫,消除受损神经根的炎症性病变。
2001年01期 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 240k] - 郑文尧,郭荣斌,孙晓华,刘谦民
目的 探讨胃肠激素含量的变化与肠易激综合征（IBS）的关系。方法 采用放射免疫分析方法检测了43例IBS患者血浆中胃泌素、胃动素、胰高糖素的含量,并与20例正常人进行了对照。结果IBS患者血浆中胃泌索及胃动素含量高于对照组（P<0.01）,腹泻型IBS患者血浆中胰高糖素含量低于对照组,便秘型IBS患者的胰高糖素含量则高于对照组（P<0.01）。结论 胃肠激素异常与IBS的发病有相关性。
2001年01期 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 164k] - 郑文尧,郭荣斌,孙晓华,刘谦民
目的 探讨胃肠激素含量的变化与肠易激综合征（IBS）的关系。方法 采用放射免疫分析方法检测了43例IBS患者血浆中胃泌素、胃动素、胰高糖素的含量,并与20例正常人进行了对照。结果IBS患者血浆中胃泌索及胃动素含量高于对照组（P<0.01）,腹泻型IBS患者血浆中胰高糖素含量低于对照组,便秘型IBS患者的胰高糖素含量则高于对照组（P<0.01）。结论 胃肠激素异常与IBS的发病有相关性。
2001年01期 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 164k] - 涂国平
<正>【病例】男,20岁。1999年7月自觉包皮及阴茎冠状沟瘙痒,污秽物增多。否认冶游史。查体:包皮过长,包皮内侧有灰色浸渍及剥脱物,局部鲜红,周围有小疱,渗液少许。化验血、尿常规均正常。门诊按包皮龟头炎治疗,给予1:5000高锰酸钾溶
2001年01期 7页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] - 涂国平
<正>【病例】男,20岁。1999年7月自觉包皮及阴茎冠状沟瘙痒,污秽物增多。否认冶游史。查体:包皮过长,包皮内侧有灰色浸渍及剥脱物,局部鲜红,周围有小疱,渗液少许。化验血、尿常规均正常。门诊按包皮龟头炎治疗,给予1:5000高锰酸钾溶
2001年01期 7页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] - 刘宿,郭晓丽,葛衡江,刘怀琼,牛金柱,牛金亮
目的 通过对明胶纤维网在出血创面粘附性能及生物吸收性能的研究,为临床应用和实验研究提供依据。方法 在兔背部取中厚皮片,造成均匀的出血创面,将明胶纤维网（GF）、氧化纤维素（OC）和明胶海绵（GL）三种局部止血材料随机贴敷于渗血创面,4种压力分别压30秒后,用张力换能器垂直向上牵引,二道生理记录仪描记粘附力（g/cm2）;将GF15mg埋入兔肝右叶后,分别于24小时、3天和 1,3,4,8周在埋药部位取标本,观察组织吸收及局部反应。结果 GF和OC与创面的粘附力显著大于GL（P<0.01）,GF随压力的增加粘附力逐渐增大,与OC,GL比较有显著差异（P<0.01）,GF对组织的反应较轻,8周时即可大部分吸收。结论 GF,OC与创面粘附力大于GL,增大压力可以增强GF的粘附力,证明GF是一种止血效果好、组织反应轻、可吸收的止血材料。
2001年01期 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 524k] - 刘宿,郭晓丽,葛衡江,刘怀琼,牛金柱,牛金亮
目的 通过对明胶纤维网在出血创面粘附性能及生物吸收性能的研究,为临床应用和实验研究提供依据。方法 在兔背部取中厚皮片,造成均匀的出血创面,将明胶纤维网（GF）、氧化纤维素（OC）和明胶海绵（GL）三种局部止血材料随机贴敷于渗血创面,4种压力分别压30秒后,用张力换能器垂直向上牵引,二道生理记录仪描记粘附力（g/cm2）;将GF15mg埋入兔肝右叶后,分别于24小时、3天和 1,3,4,8周在埋药部位取标本,观察组织吸收及局部反应。结果 GF和OC与创面的粘附力显著大于GL（P<0.01）,GF随压力的增加粘附力逐渐增大,与OC,GL比较有显著差异（P<0.01）,GF对组织的反应较轻,8周时即可大部分吸收。结论 GF,OC与创面粘附力大于GL,增大压力可以增强GF的粘附力,证明GF是一种止血效果好、组织反应轻、可吸收的止血材料。
2001年01期 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 524k] - 永福,田福利
<正>心房纤颤是一种常见的心律失常,发生率仅次于窦性心律失常和期外收缩,占第三位。正常人群中,心房纤颤的发生率为0.4％,在心脏病人中约占4％,而在心脏扩大并伴有心衰病人中约占40％[1]。心房纤颤影响患者心功能,增加脑卒中的发生率和住院次数,故其治疗方法为众多研究者所关注。最近心房纤颤的非药物治疗领域取得可喜的成绩。本文就心房纤颤的介入治疗作一简要综述。1 埋藏式心房除颤器治疗心房纤颤 近年研究显示,采用较低能量（<6J）的经皮穿刺
2001年01期 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 343k] - 永福,田福利
<正>心房纤颤是一种常见的心律失常,发生率仅次于窦性心律失常和期外收缩,占第三位。正常人群中,心房纤颤的发生率为0.4％,在心脏病人中约占4％,而在心脏扩大并伴有心衰病人中约占40％[1]。心房纤颤影响患者心功能,增加脑卒中的发生率和住院次数,故其治疗方法为众多研究者所关注。最近心房纤颤的非药物治疗领域取得可喜的成绩。本文就心房纤颤的介入治疗作一简要综述。1 埋藏式心房除颤器治疗心房纤颤 近年研究显示,采用较低能量（<6J）的经皮穿刺
2001年01期 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 343k] - 王少文,王玉雯,闻兆章
<正>甲状腺是人体重要的内分泌器官,在调节人体代谢、生长和发育等方面具有重要的作用。甲状腺癌占男性全身恶性肿瘤的0.2％,女性的1.0％。国内普查发病率为11.44/10万,其中男性为5.89/10万,女性为14.56/10万,发病率虽然不高,但对有12亿多人口的中国来说,甲状腺癌病人的总数是相当惊人的。因甲状腺癌好发于青年女性,如何处理好治疗和妊娠之间的关系,成为医生、患者及家属都十分关心的问题。对甲状腺癌的治疗,目前主张个体化原则,即对不同的病理类型、不同的临床分期、不同的患者采取不同的治疗方法。在经典的外科教材中,如《黄家驷外科学》和《克氏
2001年01期 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 241k] - 王少文,王玉雯,闻兆章
<正>甲状腺是人体重要的内分泌器官,在调节人体代谢、生长和发育等方面具有重要的作用。甲状腺癌占男性全身恶性肿瘤的0.2％,女性的1.0％。国内普查发病率为11.44/10万,其中男性为5.89/10万,女性为14.56/10万,发病率虽然不高,但对有12亿多人口的中国来说,甲状腺癌病人的总数是相当惊人的。因甲状腺癌好发于青年女性,如何处理好治疗和妊娠之间的关系,成为医生、患者及家属都十分关心的问题。对甲状腺癌的治疗,目前主张个体化原则,即对不同的病理类型、不同的临床分期、不同的患者采取不同的治疗方法。在经典的外科教材中,如《黄家驷外科学》和《克氏
2001年01期 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 241k] - 殷晓艳,王阳,许顶立
<正>在临床医学中,低钠血症是最常见但却了解最少的电解质紊乱。近年来随着对加压素非渗透性释放和受血管加压素（AVP）调节的水通道蛋白（AQP-2）及加压感受器等认识的增加,对低钠血症的了解也更加深刻,同时对治疗也起到一定的指导作用。1 低钠血症的病理生理 就血浆渗透压与血浆钠的关系而言,可将低钠血症分为3种类型[1],即血浆渗透压正常或称等渗状态下的假性低钠血症、高渗状态下的低钠血症及低渗状
2001年01期 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 241k] - 殷晓艳,王阳,许顶立
<正>在临床医学中,低钠血症是最常见但却了解最少的电解质紊乱。近年来随着对加压素非渗透性释放和受血管加压素（AVP）调节的水通道蛋白（AQP-2）及加压感受器等认识的增加,对低钠血症的了解也更加深刻,同时对治疗也起到一定的指导作用。1 低钠血症的病理生理 就血浆渗透压与血浆钠的关系而言,可将低钠血症分为3种类型[1],即血浆渗透压正常或称等渗状态下的假性低钠血症、高渗状态下的低钠血症及低渗状
2001年01期 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 241k] - 刘士敏,苑宏
<正>一九九六年以来,全区部队认真执行中央军委批转的“九五”期间全军除害灭病规划（以下简称“九五”规划）,以创建等级卫生单位为主线,深入开展了以提高生活和环境卫生质量为重点的爱国卫生工作,经过不懈的努力,90％的部队达到了“九五”规划的目标要求,41个团以上单位跨入全军甲级卫生单位行列,确保了部队以军事训练为中心的各项任务圆满完成。 创建等级卫生单位活动成效显著。全区部队将创建等级卫生单位活动,作为落实“九五”规划和抓基层打基础的重要措施,与贯彻条令、营区建设、部队管理相结合,强化全局意识、参与意识、标准意识,突出重点层次、重点部队、重点工程,科学筹划,全面发动,综合
2001年01期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 184k] - 刘士敏,苑宏
<正>一九九六年以来,全区部队认真执行中央军委批转的“九五”期间全军除害灭病规划（以下简称“九五”规划）,以创建等级卫生单位为主线,深入开展了以提高生活和环境卫生质量为重点的爱国卫生工作,经过不懈的努力,90％的部队达到了“九五”规划的目标要求,41个团以上单位跨入全军甲级卫生单位行列,确保了部队以军事训练为中心的各项任务圆满完成。 创建等级卫生单位活动成效显著。全区部队将创建等级卫生单位活动,作为落实“九五”规划和抓基层打基础的重要措施,与贯彻条令、营区建设、部队管理相结合,强化全局意识、参与意识、标准意识,突出重点层次、重点部队、重点工程,科学筹划,全面发动,综合
2001年01期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 184k] - 张裕,樊丽
<正>【病例】女,36岁。因间断右上腹疼痛3年,加重伴呕吐半月入院。查体:体温、脉搏、血压正常,皮肤、巩膜无黄染。B超示:胆总管下段呈囊性扩张6.0cm ×4.0cm。钡餐检查十二指肠后及降部各见一憩室,圆形,直径分别为 2.0 cm和 3.5cm。经手
2001年01期 19页 [查看摘要][在线阅读][下载 92k] - 张裕,樊丽
<正>【病例】女,36岁。因间断右上腹疼痛3年,加重伴呕吐半月入院。查体:体温、脉搏、血压正常,皮肤、巩膜无黄染。B超示:胆总管下段呈囊性扩张6.0cm ×4.0cm。钡餐检查十二指肠后及降部各见一憩室,圆形,直径分别为 2.0 cm和 3.5cm。经手
2001年01期 19页 [查看摘要][在线阅读][下载 92k] - 姚大力,魏海龙,李亚东
<正>对部队基层卫生单位实施技术帮带工作是总部、军区为提高基层医疗卫生单位卫勤保障能力而制订的一项重要措施。2000年,我院按照上级的指示,对某军分区医院实施了技术帮带工作。通过帮带,为军分区医院培养了一批技术骨干,开展了一批技术项目,完善了一些规章制度,规范了医疗管理活动,使该院的医疗服务水平和卫勤保障能力有了明显提高。1 主要做法1.1 党委重视,把技术帮带工作作为为部队服务的重要内容。为做好对某军分区医院的技术帮带工作,院党委非常重视,专门召开会议进行部署,提出了“三个明
2001年01期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 178k] - 姚大力,魏海龙,李亚东
<正>对部队基层卫生单位实施技术帮带工作是总部、军区为提高基层医疗卫生单位卫勤保障能力而制订的一项重要措施。2000年,我院按照上级的指示,对某军分区医院实施了技术帮带工作。通过帮带,为军分区医院培养了一批技术骨干,开展了一批技术项目,完善了一些规章制度,规范了医疗管理活动,使该院的医疗服务水平和卫勤保障能力有了明显提高。1 主要做法1.1 党委重视,把技术帮带工作作为为部队服务的重要内容。为做好对某军分区医院的技术帮带工作,院党委非常重视,专门召开会议进行部署,提出了“三个明
2001年01期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 178k] - 曹盘松,张素炎,刘戈
<正>我院是一所中心医院,担负着陆、海、空三军百余个医疗体系单位的医疗保障任务。三军联勤后,针对医疗保障范围扩大,服务要求更高的实际,我院努力适应形势,大胆改革创新,做了大量细致的工作,具体做法如下。1 适应新体制,为打赢未来高科技条件下的局部战争做好联勤准备1.1 强化责任意识,做好思想准备。为了做好联勤体制下的医疗保障工作,确保联医体制在我院正式运转,医院领导先后走访联勤保障的部队,并组织了三军联勤工作专题研讨会,逐步在医院形成三军联勤的良好
2001年01期 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 190k] - 曹盘松,张素炎,刘戈
<正>我院是一所中心医院,担负着陆、海、空三军百余个医疗体系单位的医疗保障任务。三军联勤后,针对医疗保障范围扩大,服务要求更高的实际,我院努力适应形势,大胆改革创新,做了大量细致的工作,具体做法如下。1 适应新体制,为打赢未来高科技条件下的局部战争做好联勤准备1.1 强化责任意识,做好思想准备。为了做好联勤体制下的医疗保障工作,确保联医体制在我院正式运转,医院领导先后走访联勤保障的部队,并组织了三军联勤工作专题研讨会,逐步在医院形成三军联勤的良好
2001年01期 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 190k] - 潘建新
<正>目前我国糖尿病和肺结核同属常见病、多发病,常合并存在,诊断治疗及时与否直接影响预后。为探讨肺结核并发糖尿病患者的临床特点及防治对策,我们对1988～1998年我科收治的并发糖尿病的肺结核患者进行了回顾性分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 1063例肺结核,并发糖尿病者30例（2.89％）,其中男22例,女8例;年龄23～77岁,平均56岁,< 50岁者5例（16.7％）,50～60岁者15例（50.0％）,≥60岁者10例（33.3％）。先发现肺结核后发现糖尿病者2例,两病同时发现或先后不超过3个月者2例,先患糖尿病后患肺结核者26例,糖尿病病
2001年01期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 169k] - 潘建新
<正>目前我国糖尿病和肺结核同属常见病、多发病,常合并存在,诊断治疗及时与否直接影响预后。为探讨肺结核并发糖尿病患者的临床特点及防治对策,我们对1988～1998年我科收治的并发糖尿病的肺结核患者进行了回顾性分析,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 1063例肺结核,并发糖尿病者30例（2.89％）,其中男22例,女8例;年龄23～77岁,平均56岁,< 50岁者5例（16.7％）,50～60岁者15例（50.0％）,≥60岁者10例（33.3％）。先发现肺结核后发现糖尿病者2例,两病同时发现或先后不超过3个月者2例,先患糖尿病后患肺结核者26例,糖尿病病
2001年01期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 169k] - 郭加旺,马永玲,崔卫华,任向群,欧阳文,胡丽叶
<正>急性心肌梗死（AMI）为中老年人的常见急症,随着监护和治疗水平的提高,近期病死率已明显降低,但远期死亡率仍居高不下,依然威胁着患者的生命和直接影响着生活质量。为此,我们自1985年始对收治的135例AMI患者进行了追踪随访,就临床情况、二级预防措施的落实、死亡原因等进行了监测。旨在寻找影响其远期预后的危险因素,进而提出防治对策,以提高AMI患者的生存率。
2001年01期 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 250k] - 郭加旺,马永玲,崔卫华,任向群,欧阳文,胡丽叶
<正>急性心肌梗死（AMI）为中老年人的常见急症,随着监护和治疗水平的提高,近期病死率已明显降低,但远期死亡率仍居高不下,依然威胁着患者的生命和直接影响着生活质量。为此,我们自1985年始对收治的135例AMI患者进行了追踪随访,就临床情况、二级预防措施的落实、死亡原因等进行了监测。旨在寻找影响其远期预后的危险因素,进而提出防治对策,以提高AMI患者的生存率。
2001年01期 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 250k] - 常颖,刘军英,耿建平
<正>食管憩室在上消化道憩室占第一位,在食管疾病中仅次于食管炎、食管癌、食管静脉曲张而位于第四位。本文就我院在胃镜检查中发现的56例进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组56例,男47例,女9例,男女之比为5.2:1;年龄50岁以上28例,40～50岁11例,30～39岁10例,20～29岁7例。1.2 临床表现 咽部异物感12例,咽下困难4例,胸骨后疼痛3例,食物反流2例,呕血2例,声音嘶哑1例,无症状32例。1.3 胃镜检查 咽-食管憩室9例,食管中段憩室41
2001年01期 26页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 常颖,刘军英,耿建平
<正>食管憩室在上消化道憩室占第一位,在食管疾病中仅次于食管炎、食管癌、食管静脉曲张而位于第四位。本文就我院在胃镜检查中发现的56例进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组56例,男47例,女9例,男女之比为5.2:1;年龄50岁以上28例,40～50岁11例,30～39岁10例,20～29岁7例。1.2 临床表现 咽部异物感12例,咽下困难4例,胸骨后疼痛3例,食物反流2例,呕血2例,声音嘶哑1例,无症状32例。1.3 胃镜检查 咽-食管憩室9例,食管中段憩室41
2001年01期 26页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 宋治远,唐波,薛丽
<正>L-G-L综合征系预激综合征的一种特殊类型,既往认为是由于希束（Jame＇s束）存在而反复发生阵发性心动过速的结果,近年来随着临床心脏电生理研究的深入及射频导管消融术（RFCA）的开展,对其发病机制有了新的认识,本文就1996年1月～1999年8月在我科住院的14例L-G-L综合征患者进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组14例,男6例,女8例;年龄22～66岁,平均年龄37.86±12.35岁。均有阵发性室上性心动过速发作史,发作时平均心率191.36±13.50/min。入院后行食管电生理检查,并进行常规化
2001年01期 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] - 张进,姜文
<正>【病例】患儿足月,于1997年11月19日自然娩出,阿氏评分10分,体重3600g。出生后即发现新生儿右膝部呈反张位（右膝关节过伸）。查体:新生儿左膝部呈屈曲位,右膝关节向前被动反张过伸达150°,主动屈膝30°,手法可复位,屈膝功能正常。X线检查:未见膝关节部骨质异常。初步诊断为新生儿右膝反张畸形。经手法复位并锻炼新生儿主动屈膝运动,避免过度前伸。于生后1周关节活动范围基本正常。1个月随访患儿双下肢完全正常。10个月学会走路。
2001年01期 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] - 宋治远,唐波,薛丽
<正>L-G-L综合征系预激综合征的一种特殊类型,既往认为是由于希束（Jame＇s束）存在而反复发生阵发性心动过速的结果,近年来随着临床心脏电生理研究的深入及射频导管消融术（RFCA）的开展,对其发病机制有了新的认识,本文就1996年1月～1999年8月在我科住院的14例L-G-L综合征患者进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组14例,男6例,女8例;年龄22～66岁,平均年龄37.86±12.35岁。均有阵发性室上性心动过速发作史,发作时平均心率191.36±13.50/min。入院后行食管电生理检查,并进行常规化
2001年01期 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] - 张进,姜文
<正>【病例】患儿足月,于1997年11月19日自然娩出,阿氏评分10分,体重3600g。出生后即发现新生儿右膝部呈反张位（右膝关节过伸）。查体:新生儿左膝部呈屈曲位,右膝关节向前被动反张过伸达150°,主动屈膝30°,手法可复位,屈膝功能正常。X线检查:未见膝关节部骨质异常。初步诊断为新生儿右膝反张畸形。经手法复位并锻炼新生儿主动屈膝运动,避免过度前伸。于生后1周关节活动范围基本正常。1个月随访患儿双下肢完全正常。10个月学会走路。
2001年01期 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] - 赵法云,李建东,李增山
<正>临床上将内镜下直径>2.0 cm息肉称为大息肉,直径>3.0cm息肉称为巨大息肉。我们应用热电极在结肠镜下行电烙样加热,使息肉层层脱落、萎缩至完全消失,避免了大息肉切除术后的出血,取得了较好疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组56例,经结肠镜检查发现息肉直径 2～3.5cm64颗,其中大息肉56颗,巨大息肉8颗。64颗息肉术前均经病理检查无息肉恶变。随机分为两组:治疗组30例35颗（巨大息肉5颗）,其中男18
2001年01期 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] - 赵法云,李建东,李增山
<正>临床上将内镜下直径>2.0 cm息肉称为大息肉,直径>3.0cm息肉称为巨大息肉。我们应用热电极在结肠镜下行电烙样加热,使息肉层层脱落、萎缩至完全消失,避免了大息肉切除术后的出血,取得了较好疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组56例,经结肠镜检查发现息肉直径 2～3.5cm64颗,其中大息肉56颗,巨大息肉8颗。64颗息肉术前均经病理检查无息肉恶变。随机分为两组:治疗组30例35颗（巨大息肉5颗）,其中男18
2001年01期 28页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] - 周玉宝,王千,常诚,王国芳
<正>我们自1991年12月～1998年12月共收治急性酒精中毒并发高血压病脑出血患者32例,本文对其临床资料进行分析,并与同期非急性酒精中毒后高血压病脑出血88例进行对照,探讨急性酒精中毒并发脑出血的临床特点。1 临床资料1.1 一般资料 本组120例。将发病前24小时内有过量饮酒史（根据个人酒量不同,以饮酒后出现颜面充血、头痛、头晕或伴呕吐、言语不清、行走不稳等为急性酒精中毒标准）者32例作为观察组,均为男性,年龄31
2001年01期 29页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] - 周玉宝,王千,常诚,王国芳
<正>我们自1991年12月～1998年12月共收治急性酒精中毒并发高血压病脑出血患者32例,本文对其临床资料进行分析,并与同期非急性酒精中毒后高血压病脑出血88例进行对照,探讨急性酒精中毒并发脑出血的临床特点。1 临床资料1.1 一般资料 本组120例。将发病前24小时内有过量饮酒史（根据个人酒量不同,以饮酒后出现颜面充血、头痛、头晕或伴呕吐、言语不清、行走不稳等为急性酒精中毒标准）者32例作为观察组,均为男性,年龄31
2001年01期 29页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] - 杨建海,孟祥忠,高胜庭
<正>我们自1997～1999年共收治急性肺不张患者7例,采用呼吸机正压通气并湿化吸痰治疗,取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共7例,男6例,女1例;年龄17～75岁,平均年龄49.7岁。格林巴利综合征1例,胸腹手术后及多发性外伤各3例。右侧肺不张3例,左侧肺不张2例,右上叶、左上叶肺不张各1例。临床表现均有胸闷、憋气、呼吸急促、呼吸困难和紫绀,4例重者患侧胸廓有不同程度塌陷,叩诊浊音,听诊呼吸音明显减
2001年01期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 李军,孙玉德,郭果珍,黄素芳,刘晓艳,赵秀丽
<正>【病例】男,61岁。间歇性右上腹疼痛12年,于2000年4月10日入院。查体:一般情况良好,无消瘦、发热、恶心、腹泻等。多普勒彩超见胆囊轮廓不清,大小约6.5cm × 2.8cm.胆囊底部可见一3.8cm × 3.7cm的低回声团,与胆囊界限不清。诊断:胆囊炎、胆石症,不除外胆囊占位性病变或胆囊腔内粘液
2001年01期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 杨建海,孟祥忠,高胜庭
<正>我们自1997～1999年共收治急性肺不张患者7例,采用呼吸机正压通气并湿化吸痰治疗,取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共7例,男6例,女1例;年龄17～75岁,平均年龄49.7岁。格林巴利综合征1例,胸腹手术后及多发性外伤各3例。右侧肺不张3例,左侧肺不张2例,右上叶、左上叶肺不张各1例。临床表现均有胸闷、憋气、呼吸急促、呼吸困难和紫绀,4例重者患侧胸廓有不同程度塌陷,叩诊浊音,听诊呼吸音明显减
2001年01期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 李军,孙玉德,郭果珍,黄素芳,刘晓艳,赵秀丽
<正>【病例】男,61岁。间歇性右上腹疼痛12年,于2000年4月10日入院。查体:一般情况良好,无消瘦、发热、恶心、腹泻等。多普勒彩超见胆囊轮廓不清,大小约6.5cm × 2.8cm.胆囊底部可见一3.8cm × 3.7cm的低回声团,与胆囊界限不清。诊断:胆囊炎、胆石症,不除外胆囊占位性病变或胆囊腔内粘液
2001年01期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 苏同义,朱严冰,倪海英,孟冀昌,张怡梅
<正>近年来,由于对羟喜树碱（HCPT）选择性作用于拓扑异构酶,干扰DNA复制这一抗癌机制的认识而使其日益受到重视。体外及动物实验证实,本药具有广谱的抗肿瘤作用,较低的毒副作用。临床结果亦表明,本药对原发性肝癌、胃癌、白血病、肺癌等具有一定的疗效,但以往资料多数为全身静脉用药,治疗效果相对较低。我科自1998年5月～1999年8月应用湖北飞云制药有限公司生产的HCPT注射液为主联合其他化疗药经局部动脉灌注治疗44例晚期恶性实体瘤,取得了较好的临床疗效。现将结果报告如下。
2001年01期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 174k] - 苏同义,朱严冰,倪海英,孟冀昌,张怡梅
<正>近年来,由于对羟喜树碱（HCPT）选择性作用于拓扑异构酶,干扰DNA复制这一抗癌机制的认识而使其日益受到重视。体外及动物实验证实,本药具有广谱的抗肿瘤作用,较低的毒副作用。临床结果亦表明,本药对原发性肝癌、胃癌、白血病、肺癌等具有一定的疗效,但以往资料多数为全身静脉用药,治疗效果相对较低。我科自1998年5月～1999年8月应用湖北飞云制药有限公司生产的HCPT注射液为主联合其他化疗药经局部动脉灌注治疗44例晚期恶性实体瘤,取得了较好的临床疗效。现将结果报告如下。
2001年01期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 174k] - 康真霞,牛艳萍,丁红
<正>在临床上,由于病情需要时常将引流管暂时性堵塞,一般均采用水止或绳捆等方法,若堵管不严密时易发生引流液外漏甚至逆行感染。笔者采用一次性引流袋帽套代替上述方法,具体操作如下:更换引流袋时保留接头帽,将帽套无菌处理后打开引流袋,确保无污染时,把帽套稍细一头塞入引流管内,由于粗头稍大于引流管直径,加上引流管的弹性作用可使二者牢靠
2001年01期 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k] - 康真霞,牛艳萍,丁红
<正>在临床上,由于病情需要时常将引流管暂时性堵塞,一般均采用水止或绳捆等方法,若堵管不严密时易发生引流液外漏甚至逆行感染。笔者采用一次性引流袋帽套代替上述方法,具体操作如下:更换引流袋时保留接头帽,将帽套无菌处理后打开引流袋,确保无污染时,把帽套稍细一头塞入引流管内,由于粗头稍大于引流管直径,加上引流管的弹性作用可使二者牢靠
2001年01期 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k] - 郑清友,杨学辉,孙凤岭,臧桐,袁冰,郭岩杰
<正>我院于2000年3月20日成功施行亲属活体供肾移植1例。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 受者男,32岁。因慢性肾功能衰竭,尿毒症期于1993年开始血液透析,一直维持至今。供者为其胞姐,42岁。既往身体健康,无肝炎、结核、高血压、心脏及肾脏疾病史。供、受者血型为A型,组织相容性位点抗原（HLA）为一条单倍型相同。
2001年01期 33页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 郑清友,杨学辉,孙凤岭,臧桐,袁冰,郭岩杰
<正>我院于2000年3月20日成功施行亲属活体供肾移植1例。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 受者男,32岁。因慢性肾功能衰竭,尿毒症期于1993年开始血液透析,一直维持至今。供者为其胞姐,42岁。既往身体健康,无肝炎、结核、高血压、心脏及肾脏疾病史。供、受者血型为A型,组织相容性位点抗原（HLA）为一条单倍型相同。
2001年01期 33页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 陈延庆,吴晓彤,院存珍
<正>淋巴转移是乳腺癌的重要传播途径,其播散范围是判断预后的主要指标之一。现将我院自1980年1月～1998年12月乳腺癌的手术资料总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组276例,均为资料完整、可供分析的女性乳腺癌病人,年龄32～65岁,平均45岁。行根治术26例,占9.4％;改良根治术250例,占90.6％;全组术前均未放疗,术前化疗3例,占1％;术后辅助化疗182例,占66％;其他辅助治疗（包括:放
2001年01期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] - 陈延庆,吴晓彤,院存珍
<正>淋巴转移是乳腺癌的重要传播途径,其播散范围是判断预后的主要指标之一。现将我院自1980年1月～1998年12月乳腺癌的手术资料总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组276例,均为资料完整、可供分析的女性乳腺癌病人,年龄32～65岁,平均45岁。行根治术26例,占9.4％;改良根治术250例,占90.6％;全组术前均未放疗,术前化疗3例,占1％;术后辅助化疗182例,占66％;其他辅助治疗（包括:放
2001年01期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] - 李晓华,解玉华,万宏伟,贾亚楠,姜玉玲,谢言秋
<正>家族性卵巢癌（FOC）是指在同一家族中有两个以上的血亲共患卵巢癌[1]。1927年有学者提出卵巢癌具有家族聚集现象[2],至70年代,FOC的概念已被广泛接受,其临床与遗传学特征已成为当今研究的重点。本文报告同一家族母女2例卵巢癌的情况。1 病例资料 【例 1】53岁,因腹痛、腹胀1年,于1998年1月5日来我院就诊,以“卵巢癌”收住院。5年前绝经,1年前无诱因出现腹痛、进行性腹胀,伴排便、排尿困难。查体:轻度贫血貌,心肺听诊正常,蛙状腹,肝、脾未触及,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴已婚经产型,阴道通
2001年01期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 155k] - 李晓华,解玉华,万宏伟,贾亚楠,姜玉玲,谢言秋
<正>家族性卵巢癌（FOC）是指在同一家族中有两个以上的血亲共患卵巢癌[1]。1927年有学者提出卵巢癌具有家族聚集现象[2],至70年代,FOC的概念已被广泛接受,其临床与遗传学特征已成为当今研究的重点。本文报告同一家族母女2例卵巢癌的情况。1 病例资料 【例 1】53岁,因腹痛、腹胀1年,于1998年1月5日来我院就诊,以“卵巢癌”收住院。5年前绝经,1年前无诱因出现腹痛、进行性腹胀,伴排便、排尿困难。查体:轻度贫血貌,心肺听诊正常,蛙状腹,肝、脾未触及,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴已婚经产型,阴道通
2001年01期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 155k] - 王战强,彭艳霞
<正>恶性葡萄胎是来源于胎盘滋养叶细胞的恶性肿瘤,生长快,血行转移迅速,是妇科恶性程度较高的肿瘤。治疗以往主要是手术加静脉化疗,因需时间长,不良反应大,又无客观的疗效评估标准,故医、患对这种方法都不满意。1994～1999年,我院对15例本病患者采用了当今较先进的恶性肿瘤介入治疗法,疗效较好,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共15例,年龄22～46岁,平均
2001年01期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 155k] - 王战强,彭艳霞
<正>恶性葡萄胎是来源于胎盘滋养叶细胞的恶性肿瘤,生长快,血行转移迅速,是妇科恶性程度较高的肿瘤。治疗以往主要是手术加静脉化疗,因需时间长,不良反应大,又无客观的疗效评估标准,故医、患对这种方法都不满意。1994～1999年,我院对15例本病患者采用了当今较先进的恶性肿瘤介入治疗法,疗效较好,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共15例,年龄22～46岁,平均
2001年01期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 155k] - 胡占广,陈良军,陈文元,王纪亮
<正>我院于1997～1999年对5例枕大池蛛网膜囊肿患者采取囊肿切除加腹腔分流术,取得了良好的效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组5例,男3例,女2例;年龄7～45岁;病程1～13年。1.2 临床表现 经常头痛、头晕、恶心、呕吐、走路不稳,偶尔突然摔倒。头颅CT检查发现枕大池蛛网膜囊肿,体积18～30ml,多位于小脑一侧,小脑半球明显受压。神经系统检查均有共济运动障碍。1.3 手术方法5例病人均经后颅窝开颅,在偏于囊肿侧,咬开枕骨3cm ×3cm骨窗,十字切开硬脑膜,即
2001年01期 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] - 胡占广,陈良军,陈文元,王纪亮
<正>我院于1997～1999年对5例枕大池蛛网膜囊肿患者采取囊肿切除加腹腔分流术,取得了良好的效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组5例,男3例,女2例;年龄7～45岁;病程1～13年。1.2 临床表现 经常头痛、头晕、恶心、呕吐、走路不稳,偶尔突然摔倒。头颅CT检查发现枕大池蛛网膜囊肿,体积18～30ml,多位于小脑一侧,小脑半球明显受压。神经系统检查均有共济运动障碍。1.3 手术方法5例病人均经后颅窝开颅,在偏于囊肿侧,咬开枕骨3cm ×3cm骨窗,十字切开硬脑膜,即
2001年01期 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] - 何鑫,郭丽红,赵彤英
<正>高效毛细管电泳技术（HPCE）是80年代以来迅速发展的一种新型分离分析方法,具有高灵敏度、高分辨率、高速度、样品用量低、成本低的优点[1],目前已广泛应用于生物工程、医学临床检验、法庭科学、药物分析等领域。本文重点介绍它在药物分析方面的应用。1HPCE技术1.1HPCE技术的概念 在电解质溶液中,带电粒子在电场作用下,向带相反电荷的电极迁移的现象叫电泳。淌度是指溶质在单位时间间隔内和单位电场下移动的距离。HPCE是以高压电场为驱动力,以毛细管为分离通道,依据样品中各组分之间电泳淌度不同和分配系数的差异而实现分离的一种新型分离技术。
2001年01期 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 190k] - 何鑫,郭丽红,赵彤英
<正>高效毛细管电泳技术（HPCE）是80年代以来迅速发展的一种新型分离分析方法,具有高灵敏度、高分辨率、高速度、样品用量低、成本低的优点[1],目前已广泛应用于生物工程、医学临床检验、法庭科学、药物分析等领域。本文重点介绍它在药物分析方面的应用。1HPCE技术1.1HPCE技术的概念 在电解质溶液中,带电粒子在电场作用下,向带相反电荷的电极迁移的现象叫电泳。淌度是指溶质在单位时间间隔内和单位电场下移动的距离。HPCE是以高压电场为驱动力,以毛细管为分离通道,依据样品中各组分之间电泳淌度不同和分配系数的差异而实现分离的一种新型分离技术。
2001年01期 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 190k] - 张凤霞,侯艳宁,柴爱军
<正>第三、四代喹诺酮类药物以其广谱、抗菌作用强、组织分布广、生物利用度高等特点,被临床广泛应用。在同时伴有病毒感染的病例,常联用抗病毒中药注射液。近来我院在使用环丙沙星注射液序贯穿琥宁注射液时有混浊、沉淀的现象,此类配伍未见报道。为此我们选择了抗病毒中药一穿琥宁和鱼腥草注射液,分别与5种喹诺酮注射液做交叉配伍试验,在一定时间内观察其混合液的外观、pH及微粒变化,为临床合理配伍提供依据。1 仪器与药品1.1 仪器pHs-3CJING精密PH计（上海雷磁仪器厂）;注射液微粒分析仪ZWF-413（空军天津医疗仪器
2001年01期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 150k] - 张凤霞,侯艳宁,柴爱军
<正>第三、四代喹诺酮类药物以其广谱、抗菌作用强、组织分布广、生物利用度高等特点,被临床广泛应用。在同时伴有病毒感染的病例,常联用抗病毒中药注射液。近来我院在使用环丙沙星注射液序贯穿琥宁注射液时有混浊、沉淀的现象,此类配伍未见报道。为此我们选择了抗病毒中药一穿琥宁和鱼腥草注射液,分别与5种喹诺酮注射液做交叉配伍试验,在一定时间内观察其混合液的外观、pH及微粒变化,为临床合理配伍提供依据。1 仪器与药品1.1 仪器pHs-3CJING精密PH计（上海雷磁仪器厂）;注射液微粒分析仪ZWF-413（空军天津医疗仪器
2001年01期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 150k] - 郭建军,杜志清,刘民杰
<正>1 临床资料 【例1】女,18岁。因排尿不畅伴发热10天入院。经B超、静脉肾盂造影、肾图、尿常规、尿素氮等检查,诊断为神经源性膀胱、双肾积水、慢性肾功能不全及泌尿系感染。给予头孢唑林钠3g,每日2次,静脉滴注。用药后第3天出现间歇性四肢抽搐,双目上翻,颈部后仰,流涎,呼之不应,持续约10分钟自行缓解、停药后上述症状消失,随访3年未再发作。 【例2】 男,38岁。患者于8年前因腰椎外伤致双下肢瘫痪,不能自行排尿,需定时行下腹部按摩以助排尿。半个月前无明显诱因发热,体温39.8℃,在当地医
2001年01期 41页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] - 郭建军,杜志清,刘民杰
<正>1 临床资料 【例1】女,18岁。因排尿不畅伴发热10天入院。经B超、静脉肾盂造影、肾图、尿常规、尿素氮等检查,诊断为神经源性膀胱、双肾积水、慢性肾功能不全及泌尿系感染。给予头孢唑林钠3g,每日2次,静脉滴注。用药后第3天出现间歇性四肢抽搐,双目上翻,颈部后仰,流涎,呼之不应,持续约10分钟自行缓解、停药后上述症状消失,随访3年未再发作。 【例2】 男,38岁。患者于8年前因腰椎外伤致双下肢瘫痪,不能自行排尿,需定时行下腹部按摩以助排尿。半个月前无明显诱因发热,体温39.8℃,在当地医
2001年01期 41页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] - 王玉敏,唐静怡,潘志刚,李小平
<正>在临床医疗过程中,部分药物可导致锥体外系综合征,如帕金森综合征、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍、静坐不能等。这些患者服药前无锥体外系征,服药后几周或更长时间出现症状并进行性加重,停药后逐渐消失,重复用药后又出现;或原有帕金森病服用这些药物后症状加重,停药后好转。这些药物可作用于中枢神经递质,使其失去平衡,还可以阻断突触后受体,或使突触前神经终末的多巴胺枯竭,或造成大脑相关部位损伤,而导致上述症状出现。我们检索近20年以来的医疗文献,有相关报道54篇。这些报道较集中于抗精神类药和甲氧氯普胺等多巴胺受体阻断剂,对其
2001年01期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 168k] - 王玉敏,唐静怡,潘志刚,李小平
<正>在临床医疗过程中,部分药物可导致锥体外系综合征,如帕金森综合征、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍、静坐不能等。这些患者服药前无锥体外系征,服药后几周或更长时间出现症状并进行性加重,停药后逐渐消失,重复用药后又出现;或原有帕金森病服用这些药物后症状加重,停药后好转。这些药物可作用于中枢神经递质,使其失去平衡,还可以阻断突触后受体,或使突触前神经终末的多巴胺枯竭,或造成大脑相关部位损伤,而导致上述症状出现。我们检索近20年以来的医疗文献,有相关报道54篇。这些报道较集中于抗精神类药和甲氧氯普胺等多巴胺受体阻断剂,对其
2001年01期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 168k] - 王秀慧
<正>1 病例资料 女,32岁。因头晕、心悸、乏力、怕热、多汗3月余,加重20天入院。查三碘甲腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）均高于正常,诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）。住院后给予口服甲巯咪唑10mg,每日3次。用药第10天患者双手心、双足底均出现散在片状红斑,第11天红斑部位出现黄豆粒大小水疱,有黄色液体流出,同时颜面、躯干、四肢均出现红色小丘疹、水疱,瘙痒明显,压之不褪色,诊断为甲巯咪唑致大疱性药疹。给予氯苯那敏（扑尔敏）、葡萄糖酸钙抗过敏治疗,药疹仍不断产生。皮疹出现5天后停服甲巯咪唑,改服丙基硫氧嘧啶100mg,每天3次,药疹不再发展,同时给予青霉素抗
2001年01期 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] - 王秀慧
<正>1 病例资料 女,32岁。因头晕、心悸、乏力、怕热、多汗3月余,加重20天入院。查三碘甲腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）均高于正常,诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）。住院后给予口服甲巯咪唑10mg,每日3次。用药第10天患者双手心、双足底均出现散在片状红斑,第11天红斑部位出现黄豆粒大小水疱,有黄色液体流出,同时颜面、躯干、四肢均出现红色小丘疹、水疱,瘙痒明显,压之不褪色,诊断为甲巯咪唑致大疱性药疹。给予氯苯那敏（扑尔敏）、葡萄糖酸钙抗过敏治疗,药疹仍不断产生。皮疹出现5天后停服甲巯咪唑,改服丙基硫氧嘧啶100mg,每天3次,药疹不再发展,同时给予青霉素抗
2001年01期 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] - 闫国平,史重华,余军玲
<正>我们于1995年5月～1999年5月应用小剂量尿激酶静脉滴注治疗急性脑梗死108例,取得了满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组108例,符合下列条件:①年龄<80岁;②血压低于202/105 mmHg;③经头颅CT证实排除脑出血;④无凝血机能障碍及出血性疾病史;⑤无严重的心、肝、肺、肾功能不全;③发病6～12小时内;③有确切的、持续的神经系统定位体征,神经功能缺损评分>16分;③符合全国第二届脑血管病会议第三次修订的诊断标准[1]。将入选病例随机分为治疗组和对照组,治疗组56例,男38例,女18例;年龄53～76岁,平均年龄62.5岁;入院时间6～11小时,平均
2001年01期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 154k] - 闫国平,史重华,余军玲
<正>我们于1995年5月～1999年5月应用小剂量尿激酶静脉滴注治疗急性脑梗死108例,取得了满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组108例,符合下列条件:①年龄<80岁;②血压低于202/105 mmHg;③经头颅CT证实排除脑出血;④无凝血机能障碍及出血性疾病史;⑤无严重的心、肝、肺、肾功能不全;③发病6～12小时内;③有确切的、持续的神经系统定位体征,神经功能缺损评分>16分;③符合全国第二届脑血管病会议第三次修订的诊断标准[1]。将入选病例随机分为治疗组和对照组,治疗组56例,男38例,女18例;年龄53～76岁,平均年龄62.5岁;入院时间6～11小时,平均
2001年01期 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 154k] - 刘文东,陈鹏,赵兵,丁红彬
<正>甲硝唑是一种老药新用的广谱抗厌氧菌药,1978年世界卫生组织将其列为抗感染的基本药物。近年来我院在严重腹腔感染手术关腹前常以此药冲洗腹腔,效果满意,但有2例患者应用后出现了严重的神经症状,类似癫(?)样发作,现报告如下。1 临床资料 【例1】男,58岁。以外伤性肠穿孔伴感染性休克急诊入院。体温39.5℃,脉搏120/min,血压 90/50mmHg。经补液升压后,在连续硬膜外阻滞下行急诊剖
2001年01期 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 刘文东,陈鹏,赵兵,丁红彬
<正>甲硝唑是一种老药新用的广谱抗厌氧菌药,1978年世界卫生组织将其列为抗感染的基本药物。近年来我院在严重腹腔感染手术关腹前常以此药冲洗腹腔,效果满意,但有2例患者应用后出现了严重的神经症状,类似癫(?)样发作,现报告如下。1 临床资料 【例1】男,58岁。以外伤性肠穿孔伴感染性休克急诊入院。体温39.5℃,脉搏120/min,血压 90/50mmHg。经补液升压后,在连续硬膜外阻滞下行急诊剖
2001年01期 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 尹占敏,李加文,黄文旭
<正>1 病例资料 男,22岁。4年来因春季结膜炎,在每年春夏季节滴用氯霉素-地塞米松眼药水。于1998年9月因视物模糊再次就诊。查:右眼视力0.5,左眼1.0,双眼结膜充血,角膜清,房水清晰,角膜后未见沉淀物,周边前房深度为1角膜厚度（CK）,虹膜纹理清,瞳孔对光反应（+）,晶体清晰透明。眼底:左眼视神经盘色泽及生理凹陷范围均正常,杯盘比值0.3;右眼视神经盘颜色变淡,生理凹陷扩大,杯盘比值0.7。眼压:右眼45.76mmHg,左眼23.78 mmHg。视野检查:左眼视野正常,右眼生理盲点扩大。Seidel征阳性,周边部视野缩小在
2001年01期 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] - 米大同,高建德
<正>1 病例资料 【例1】男,60岁。因左侧肢体无力3天入院。头颅CT示“右侧基底节区梗死”,给予曲克芦丁（维脑路通）0.4g（山西芮城制药厂生产,批号991211）加入0.9％生理盐水250ml中静脉滴注,输入50ml时患者即出现头晕、心慌、大汗,随即出现意识不清,测血压0/0mmHg,心脏骤停。立即停用该药,吸氧,给予肾上腺素、呋塞米、西地兰、多巴胺等药物抢救,10分钟后恢复心跳,2小时后恢复意识,双肺可闻及湿罗音,血压85/40mmHg,诊断:过敏性休克,急性肺水肿。3天
2001年01期 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] - 尹占敏,李加文,黄文旭
<正>1 病例资料 男,22岁。4年来因春季结膜炎,在每年春夏季节滴用氯霉素-地塞米松眼药水。于1998年9月因视物模糊再次就诊。查:右眼视力0.5,左眼1.0,双眼结膜充血,角膜清,房水清晰,角膜后未见沉淀物,周边前房深度为1角膜厚度（CK）,虹膜纹理清,瞳孔对光反应（+）,晶体清晰透明。眼底:左眼视神经盘色泽及生理凹陷范围均正常,杯盘比值0.3;右眼视神经盘颜色变淡,生理凹陷扩大,杯盘比值0.7。眼压:右眼45.76mmHg,左眼23.78 mmHg。视野检查:左眼视野正常,右眼生理盲点扩大。Seidel征阳性,周边部视野缩小在
2001年01期 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] - 米大同,高建德
<正>1 病例资料 【例1】男,60岁。因左侧肢体无力3天入院。头颅CT示“右侧基底节区梗死”,给予曲克芦丁（维脑路通）0.4g（山西芮城制药厂生产,批号991211）加入0.9％生理盐水250ml中静脉滴注,输入50ml时患者即出现头晕、心慌、大汗,随即出现意识不清,测血压0/0mmHg,心脏骤停。立即停用该药,吸氧,给予肾上腺素、呋塞米、西地兰、多巴胺等药物抢救,10分钟后恢复心跳,2小时后恢复意识,双肺可闻及湿罗音,血压85/40mmHg,诊断:过敏性休克,急性肺水肿。3天
2001年01期 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 66k] - 杨洪训
编者按 世界卫生组织（WHO）把健康定义为不仅仅是没有疾病,而是身体上、心理上和社会适应上的完好状态。据有关资料显示,我国精神病患病率50牟代为2.7‰,70年代为5.4‰,80年代为11.l‰,90年代上升为13.47‰。我军近年流行病学调查资料显示,精神病、神经症发病率约在 20‰以上,军人心理健康问题已不容忽视,为此总后卫生部于2000年5月成立了“全军心理卫生技术指导组”,以加快军队心理卫生工作的深入开展。 确保广大官兵的心理健康是军队综合医院及广大医务工作者不可推卸的责任,因此,加快医学模式的转变,为基层官兵提供更好的心理健康服务,已成为当务之急。为此,本刊特开辟“医学心理学”专栏并邀请“全军心理卫生技术指导组”成员杨洪训教授担当主持,欢迎各位读者就有关医学心理学范畴的话题各抒己见,踊跃投稿。
2001年01期 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 273k] - 杨洪训
编者按 世界卫生组织（WHO）把健康定义为不仅仅是没有疾病,而是身体上、心理上和社会适应上的完好状态。据有关资料显示,我国精神病患病率50牟代为2.7‰,70年代为5.4‰,80年代为11.l‰,90年代上升为13.47‰。我军近年流行病学调查资料显示,精神病、神经症发病率约在 20‰以上,军人心理健康问题已不容忽视,为此总后卫生部于2000年5月成立了“全军心理卫生技术指导组”,以加快军队心理卫生工作的深入开展。 确保广大官兵的心理健康是军队综合医院及广大医务工作者不可推卸的责任,因此,加快医学模式的转变,为基层官兵提供更好的心理健康服务,已成为当务之急。为此,本刊特开辟“医学心理学”专栏并邀请“全军心理卫生技术指导组”成员杨洪训教授担当主持,欢迎各位读者就有关医学心理学范畴的话题各抒己见,踊跃投稿。
2001年01期 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 273k] - 王利玲,罗国萍
<正>自1977年美国医生恩格尔（Engel GL）在“科学”杂志上发表了题为“需要新的医学模式一对生物医学的挑战”以来,医学心理学工作者在不断完善本专业理论和实践的同时,也为医学与心理学之间架起了一座桥梁,促进了旧的生物医学模式向新的医学模式的转变,这种转变使许多容易误诊误治的神经症、脑血管病伴发的精神障碍等,得到了比较准确地诊断和合理地治疗。然而目前,在综合性的医院、门诊部、社区医疗服务站等仍需要建立临床心理门诊,加大普及心理学知识的力度,使各级医师能够自觉运用新的医学模式为
2001年01期 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k] - 王利玲,罗国萍
<正>自1977年美国医生恩格尔（Engel GL）在“科学”杂志上发表了题为“需要新的医学模式一对生物医学的挑战”以来,医学心理学工作者在不断完善本专业理论和实践的同时,也为医学与心理学之间架起了一座桥梁,促进了旧的生物医学模式向新的医学模式的转变,这种转变使许多容易误诊误治的神经症、脑血管病伴发的精神障碍等,得到了比较准确地诊断和合理地治疗。然而目前,在综合性的医院、门诊部、社区医疗服务站等仍需要建立临床心理门诊,加大普及心理学知识的力度,使各级医师能够自觉运用新的医学模式为
2001年01期 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k] - 刘自稳
<正>精神卫生又称心理卫生,主要包括身体健康和心理健康两个方面。近年来,随着社会经济发展,生活节奏加快,心理障碍呈增加趋势。有资料显示,我国各类精神病的患病率正在逐年上升。有专家预测,进入21世纪后精神疾病将成为全球性问题。部队作为一个特殊的群体,担负着巩固国防,抵抗侵略,保卫祖国,保卫人民的和平劳动和参加社会主义建设的神圣使命。部队是青年人比较集中的地方,而许多心理障碍及疾病又多发于青年人,因此做好青年期的精神卫生工作就
2001年01期 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] - 刘自稳
<正>精神卫生又称心理卫生,主要包括身体健康和心理健康两个方面。近年来,随着社会经济发展,生活节奏加快,心理障碍呈增加趋势。有资料显示,我国各类精神病的患病率正在逐年上升。有专家预测,进入21世纪后精神疾病将成为全球性问题。部队作为一个特殊的群体,担负着巩固国防,抵抗侵略,保卫祖国,保卫人民的和平劳动和参加社会主义建设的神圣使命。部队是青年人比较集中的地方,而许多心理障碍及疾病又多发于青年人,因此做好青年期的精神卫生工作就
2001年01期 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] - 李文忠,段连胜
<正>神经症的患病率、人群构成特征、社会心理因素等已为国内文献报道[1,2],但战士作为一个特殊群体,其神经症的临床资料甚少,本文以综合性医院神经科门诊及住院患者的资料为依据,对200例战土神经症患者进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组200例,均为服现役的战士,诊断标准符合中华精神科学会第一次年会上通过的中国精神疾病诊断标准。男178例,女22例;年龄17～33岁。文化程度:小学27例,初中81例,高中57例,中专及以上学历35例。服役年限:1年内85例,1～2年35例,2～3年53例,4年以上27例。兵源来自农村93
2001年01期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 175k] - 李文忠,段连胜
<正>神经症的患病率、人群构成特征、社会心理因素等已为国内文献报道[1,2],但战士作为一个特殊群体,其神经症的临床资料甚少,本文以综合性医院神经科门诊及住院患者的资料为依据,对200例战土神经症患者进行分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组200例,均为服现役的战士,诊断标准符合中华精神科学会第一次年会上通过的中国精神疾病诊断标准。男178例,女22例;年龄17～33岁。文化程度:小学27例,初中81例,高中57例,中专及以上学历35例。服役年限:1年内85例,1～2年35例,2～3年53例,4年以上27例。兵源来自农村93
2001年01期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 175k] - 高锁兰,张红玲,王韦韦,王柳叶
<正>【病例】男,63岁,主因腹痛、腹泻、高热8天,尿闭 3天入院。病人入院前8天无明显诱因,出现左下腹隐痛,能忍受,无放射痛.逐渐加重,未经治疗。第2天腹痛有所缓解,但出现乏力、畏寒及周身不适。第3天出现头痛、头晕、恶心、呕吐,呕吐物为少量胃内容物,全腹疼痛、拒按,大便1日3～4次,为黄色粘液稀便。当地医院按急性胃肠炎治疗,效果不佳。第6天上述症状加重,体温持续在39℃左右,面红耳赤,咽干口渴.周身无力,腹痛、腹胀,里急后重,粘液稀便1日数次,并伴有尿频、尿急,有尿意窘迫感,但不能自行排出,共导尿4次,第8天转入我院。病人既往体健,无胃痛、腹痛史,发病前否认不洁饮食史,平
2001年01期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k] - 高锁兰,张红玲,王韦韦,王柳叶
<正>【病例】男,63岁,主因腹痛、腹泻、高热8天,尿闭 3天入院。病人入院前8天无明显诱因,出现左下腹隐痛,能忍受,无放射痛.逐渐加重,未经治疗。第2天腹痛有所缓解,但出现乏力、畏寒及周身不适。第3天出现头痛、头晕、恶心、呕吐,呕吐物为少量胃内容物,全腹疼痛、拒按,大便1日3～4次,为黄色粘液稀便。当地医院按急性胃肠炎治疗,效果不佳。第6天上述症状加重,体温持续在39℃左右,面红耳赤,咽干口渴.周身无力,腹痛、腹胀,里急后重,粘液稀便1日数次,并伴有尿频、尿急,有尿意窘迫感,但不能自行排出,共导尿4次,第8天转入我院。病人既往体健,无胃痛、腹痛史,发病前否认不洁饮食史,平
2001年01期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k] - 张亚梅,高立勋,杨守政,耿建英,高淑丽
<正>随着与现代医学模式相适应的临床护理模式的转变,护理临床教学面临新的问题。如何使护生在临床实习阶段接受全新的护理观念,建立与现代医学模式相适应的专业化思维模式,熟练掌握现代护理方法,灵活运用知识和技巧解决临床护理问题,是摆在我们面前的重要课题。本文对中专护理临床教学存在的问题进行分析,并提出相应的管理对策。1 存在的问题1.1 与现代医学模式不相适应的教学观念 目前中
2001年01期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 169k] - 张亚梅,高立勋,杨守政,耿建英,高淑丽
<正>随着与现代医学模式相适应的临床护理模式的转变,护理临床教学面临新的问题。如何使护生在临床实习阶段接受全新的护理观念,建立与现代医学模式相适应的专业化思维模式,熟练掌握现代护理方法,灵活运用知识和技巧解决临床护理问题,是摆在我们面前的重要课题。本文对中专护理临床教学存在的问题进行分析,并提出相应的管理对策。1 存在的问题1.1 与现代医学模式不相适应的教学观念 目前中
2001年01期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 169k] - 胡冬梅,庞箐华,张丽华
<正>集束聚能刀即多弹头电子计算机自动导航射频治疗系统,是一种较先进的利用物理原理治疗癌症的新疗法。1999年2月美国Sewell教授首先将该技术应用于肺癌的治疗,开创了治疗肺癌的新途径,我科于2000年3月引进这一新技术,获得满意效果。1 临床资料 本组15例,男9人,女6人;年龄42～76岁,平均住院10天。2 术前准备2.1 用物准备 治疗一般在CT室局部麻醉下进行,经皮穿刺,射频发射针在CT引导下直达肿瘤部位。治
2001年01期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] - 胡冬梅,庞箐华,张丽华
<正>集束聚能刀即多弹头电子计算机自动导航射频治疗系统,是一种较先进的利用物理原理治疗癌症的新疗法。1999年2月美国Sewell教授首先将该技术应用于肺癌的治疗,开创了治疗肺癌的新途径,我科于2000年3月引进这一新技术,获得满意效果。1 临床资料 本组15例,男9人,女6人;年龄42～76岁,平均住院10天。2 术前准备2.1 用物准备 治疗一般在CT室局部麻醉下进行,经皮穿刺,射频发射针在CT引导下直达肿瘤部位。治
2001年01期 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] - 孙彦,王惠琴,李林,陶新朝,李燕玲
<正>炭肾应用于临床的历史并不太长,但它在治疗急性药物中毒方面的独特疗效已为人们所公认。我们1994年2月～1999年10月采用此项技术,对36例重症药物中毒患者进行了52例次炭肾治疗抢救,取得了良好的效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组36例,男12例,女24例;年龄17～56岁。全部病例均系口服中毒。中毒种类:安眠药中毒23例,有机磷中毒11例,灭鼠药中毒2例。深度
2001年01期 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k] - 孙彦,王惠琴,李林,陶新朝,李燕玲
<正>炭肾应用于临床的历史并不太长,但它在治疗急性药物中毒方面的独特疗效已为人们所公认。我们1994年2月～1999年10月采用此项技术,对36例重症药物中毒患者进行了52例次炭肾治疗抢救,取得了良好的效果,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组36例,男12例,女24例;年龄17～56岁。全部病例均系口服中毒。中毒种类:安眠药中毒23例,有机磷中毒11例,灭鼠药中毒2例。深度
2001年01期 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 90k] - 陈玲芬,韩国华
<正>急性有机磷中毒反跳现象是指急性有机磷中毒经急救症状缓解后再次出现的中毒症状,是有机磷中毒死亡的第二高峰。因此,加强对急性有机磷中毒反跳的预防及护理至关重要。1994～1999年我科共抢救急性有机磷中毒患者68例,有8例患者出现反跳症状,报告如下。1 临床资料 本组8例,表现为头晕、头痛、嗜睡、注意力不集中、记忆力减退4例,皮肤潮红、肌颤、呼吸道分泌物增多3例,胸闷、气短、肺水肿,双肺可闻及湿罗音3例,
2001年01期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 陈玲芬,韩国华
<正>急性有机磷中毒反跳现象是指急性有机磷中毒经急救症状缓解后再次出现的中毒症状,是有机磷中毒死亡的第二高峰。因此,加强对急性有机磷中毒反跳的预防及护理至关重要。1994～1999年我科共抢救急性有机磷中毒患者68例,有8例患者出现反跳症状,报告如下。1 临床资料 本组8例,表现为头晕、头痛、嗜睡、注意力不集中、记忆力减退4例,皮肤潮红、肌颤、呼吸道分泌物增多3例,胸闷、气短、肺水肿,双肺可闻及湿罗音3例,
2001年01期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 李惠敏,许桂珍
<正>CPM机是装甲兵工程学院研制的下肢功能康复机,其缓慢、无痛及低应力的运动既能促进关节滑液的循环和骨膜的复活,又能塑造软骨雏形及防止关节粘连,适用于骨关节术后的康复训练。自体骨膜延迟游离移植术是治疗关节软骨缺损的一项新手术方法,此手术适用于创伤性关节炎引起的关节软骨大面积缺损而又不宜行人工关节置换术的青壮年患者。我科于1996年开展了自体骨膜延迟游离移植术修复关节大面积软骨缺损9例,术后配合应用CPM机进行功能训练,取得了较满意的效果。
2001年01期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] - 李惠敏,许桂珍
<正>CPM机是装甲兵工程学院研制的下肢功能康复机,其缓慢、无痛及低应力的运动既能促进关节滑液的循环和骨膜的复活,又能塑造软骨雏形及防止关节粘连,适用于骨关节术后的康复训练。自体骨膜延迟游离移植术是治疗关节软骨缺损的一项新手术方法,此手术适用于创伤性关节炎引起的关节软骨大面积缺损而又不宜行人工关节置换术的青壮年患者。我科于1996年开展了自体骨膜延迟游离移植术修复关节大面积软骨缺损9例,术后配合应用CPM机进行功能训练,取得了较满意的效果。
2001年01期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] - 闫红,唐菲,幺孝恩
<正>老年患者的循环、呼吸、神经、代谢等系统有不同程度的生理功能低下,机体免疫力降低,对麻醉、手术的耐受力较差。为了减少或避免手术的并发症,我院对老年腹部手术采用了连续硬膜外加气管内插管的麻醉方法,效果良好,现将围手术期的护理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组32例,男24例,女8例;年龄70～79岁29例,80岁以上3例。术前心电图异常19例,确诊为冠心病12例,高血压病7例,慢性肺部疾患2例,糖尿病2例,电解质紊乱2例。手术方式:胰、十二指肠切除吻合5例,胆囊切除8例,肾切除2例,结、直
2001年01期 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] - 闫红,唐菲,幺孝恩
<正>老年患者的循环、呼吸、神经、代谢等系统有不同程度的生理功能低下,机体免疫力降低,对麻醉、手术的耐受力较差。为了减少或避免手术的并发症,我院对老年腹部手术采用了连续硬膜外加气管内插管的麻醉方法,效果良好,现将围手术期的护理报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组32例,男24例,女8例;年龄70～79岁29例,80岁以上3例。术前心电图异常19例,确诊为冠心病12例,高血压病7例,慢性肺部疾患2例,糖尿病2例,电解质紊乱2例。手术方式:胰、十二指肠切除吻合5例,胆囊切除8例,肾切除2例,结、直
2001年01期 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k] - 李焱,马玉华,杨丽维
<正>军队干部病房的护士,面对的是一个特殊群体,这个群体的显著特点是数量多,年龄高,体质弱,伴发病多,对医疗护理质量要求高,因此护土必须具备以下素质。1 具备优秀的政治素质 军队离退休老干部是党和人民的宝贵财富,他们曾经为党、为国家、为军队做出了重大贡献,为他们提供良好的医疗护理和休养环境是我们义不容辞的责任。为此医院在选拔干部病房护士时应十分重视护士的政治素质,她们必须具备高度的政治觉悟,牢固树立全心全意为人民服务的思想,具有高尚的医德和无私
2001年01期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k] - 李焱,马玉华,杨丽维
<正>军队干部病房的护士,面对的是一个特殊群体,这个群体的显著特点是数量多,年龄高,体质弱,伴发病多,对医疗护理质量要求高,因此护土必须具备以下素质。1 具备优秀的政治素质 军队离退休老干部是党和人民的宝贵财富,他们曾经为党、为国家、为军队做出了重大贡献,为他们提供良好的医疗护理和休养环境是我们义不容辞的责任。为此医院在选拔干部病房护士时应十分重视护士的政治素质,她们必须具备高度的政治觉悟,牢固树立全心全意为人民服务的思想,具有高尚的医德和无私
2001年01期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k] - 刘革新
<正>2 医疗纠纷的行政诉讼程序 医疗纠纷产生后,病人经常会找对肇事医院有管辖权的卫生行政机构要求处理,对于被鉴定为医疗事故的案件,按照《医疗事故处理办法》的规定,卫生行政机关应该做出处理决定。如果病人或医院对卫生行政机关的处理不服时,就有可能导致行政诉讼。2.1 行政诉讼的概念 行政诉讼是公民、法人或其他组织认为行政机关和行政机关工作人员的具体行政行为侵犯其合法权益,向人民法院提起诉讼,由人民法院做出裁判的法律制度。从这一定义可以看出,行政诉讼
2001年01期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 170k] - 刘革新
<正>2 医疗纠纷的行政诉讼程序 医疗纠纷产生后,病人经常会找对肇事医院有管辖权的卫生行政机构要求处理,对于被鉴定为医疗事故的案件,按照《医疗事故处理办法》的规定,卫生行政机关应该做出处理决定。如果病人或医院对卫生行政机关的处理不服时,就有可能导致行政诉讼。2.1 行政诉讼的概念 行政诉讼是公民、法人或其他组织认为行政机关和行政机关工作人员的具体行政行为侵犯其合法权益,向人民法院提起诉讼,由人民法院做出裁判的法律制度。从这一定义可以看出,行政诉讼
2001年01期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 170k] - 黄栩兵
主持人语 医学论文写作或医用写作教育的重要性及其对一个医学工作者的影响,并不比某些基础或临床课程小。这是因为,不管你从事基础医学工作,还是从事临床工作,只要你希望把自己的研究成果或临床经验,以文字的形式进行交流或发表,就不能不涉及医学论文写作。然而,如此重要,如此深广的基本技能训练一直没有得到应有的重视。为此,《北京军区医药》的同行邀请我作此系列讲座,这是一件值得大力支持的好事,真诚希望我的努力能够产生抛砖引玉的效果。
2001年01期 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 267k] - 黄栩兵
主持人语 医学论文写作或医用写作教育的重要性及其对一个医学工作者的影响,并不比某些基础或临床课程小。这是因为,不管你从事基础医学工作,还是从事临床工作,只要你希望把自己的研究成果或临床经验,以文字的形式进行交流或发表,就不能不涉及医学论文写作。然而,如此重要,如此深广的基本技能训练一直没有得到应有的重视。为此,《北京军区医药》的同行邀请我作此系列讲座,这是一件值得大力支持的好事,真诚希望我的努力能够产生抛砖引玉的效果。
2001年01期 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 267k] - 袁方,曹进英
<正>【病例】男,57岁。因周身皮肤瘙痒、脱屑1年,诊断为银屑病。半月前用金属汞（水银）50g配成膏剂擦涂患处,3日后突然高热、纳差、乏力、尿少（每日尿量 400～500ml）,遂来我院就诊。既往体健,否认有肾脏病史。查体:体温38.0℃,脉搏100/min,血压160/100mmHg。贫血貌,全身皮肤干燥脱屑,可见多处小溃疡,心、肺、腹未见异常,双侧肾区叩痛（±）,双下肢无水肿,神经反射正常。血白细胞8.9×109/L,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白108g/L,尿蛋白（+）。血尿素氮28.64mmol/L,肌酐989.7μmol/L,血磷 2.89 mmol/L,二氧化碳结合力16.6 mmol/L,丙氨酸转氨酶59U/L,天冬氨酸转氨酶116U/L。尿钠112mmol/L,血β2微球蛋白（β2-MG）
2001年01期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 89k] - 袁方,曹进英
<正>【病例】男,57岁。因周身皮肤瘙痒、脱屑1年,诊断为银屑病。半月前用金属汞（水银）50g配成膏剂擦涂患处,3日后突然高热、纳差、乏力、尿少（每日尿量 400～500ml）,遂来我院就诊。既往体健,否认有肾脏病史。查体:体温38.0℃,脉搏100/min,血压160/100mmHg。贫血貌,全身皮肤干燥脱屑,可见多处小溃疡,心、肺、腹未见异常,双侧肾区叩痛（±）,双下肢无水肿,神经反射正常。血白细胞8.9×109/L,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白108g/L,尿蛋白（+）。血尿素氮28.64mmol/L,肌酐989.7μmol/L,血磷 2.89 mmol/L,二氧化碳结合力16.6 mmol/L,丙氨酸转氨酶59U/L,天冬氨酸转氨酶116U/L。尿钠112mmol/L,血β2微球蛋白（β2-MG）
2001年01期 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 89k] - 包贻洪,刘耀先,刘炳秀
<正>近几年,城市兵、独生子女兵逐年增多。有些战士在家时缺乏应有的锻炼和身体素质训练,导致心理承受能力差,入伍后因环境变化,生活习惯改变,工作紧张,训练强度加大,在家的一些隐性问题显现出来,患慢性病战士逐年增多。作为医务工作者,如何当好领导的参谋,为伤病残战士解除心理压力及伤病的折磨,成为我们做好躯体、心理疾病治疗的重要内容之一。我们经过几年的摸索,较好地解决了困扰战士的慢性伤病及心理疾患。1 牢国树立为兵服务的思想,正确对待和解决好战士看病、吃药、住院难题 服务官兵是基层卫生部门的工作目标。解决好官兵看病、吃药问题,是我们医疗服务部门长期性的工
2001年01期 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 167k] - 包贻洪,刘耀先,刘炳秀
<正>近几年,城市兵、独生子女兵逐年增多。有些战士在家时缺乏应有的锻炼和身体素质训练,导致心理承受能力差,入伍后因环境变化,生活习惯改变,工作紧张,训练强度加大,在家的一些隐性问题显现出来,患慢性病战士逐年增多。作为医务工作者,如何当好领导的参谋,为伤病残战士解除心理压力及伤病的折磨,成为我们做好躯体、心理疾病治疗的重要内容之一。我们经过几年的摸索,较好地解决了困扰战士的慢性伤病及心理疾患。1 牢国树立为兵服务的思想,正确对待和解决好战士看病、吃药、住院难题 服务官兵是基层卫生部门的工作目标。解决好官兵看病、吃药问题,是我们医疗服务部门长期性的工
2001年01期 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 167k] - 齐建贞,东静
<正>我所于1989年10月～1999年10月抢救急性心肌梗死86例,报告如下。1 临床资料 本组86例,男69例,女17例,男:女=4:1;年龄52～81岁,平均66.5岁。本组病例在家发病者61例,外出活动中发病者18例,其他7例。各年龄组中,60～70岁组52例,占60％。发病前经中心医院诊断为冠心病者48例,占56％,患高血压病者16例,占19％,患两种以上疾病者22例,占25％。医生接呼救电话时间19～22时33例,占38％,10～12时21例,占24％,14～17时17例,占20％,凌晨2～4时15例,占16％,其中医生没到发病现场以前死亡9例,占死亡数的64％,医生在现场抢救时死亡3例,占21％,在送医
2001年01期 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 齐建贞,东静
<正>我所于1989年10月～1999年10月抢救急性心肌梗死86例,报告如下。1 临床资料 本组86例,男69例,女17例,男:女=4:1;年龄52～81岁,平均66.5岁。本组病例在家发病者61例,外出活动中发病者18例,其他7例。各年龄组中,60～70岁组52例,占60％。发病前经中心医院诊断为冠心病者48例,占56％,患高血压病者16例,占19％,患两种以上疾病者22例,占25％。医生接呼救电话时间19～22时33例,占38％,10～12时21例,占24％,14～17时17例,占20％,凌晨2～4时15例,占16％,其中医生没到发病现场以前死亡9例,占死亡数的64％,医生在现场抢救时死亡3例,占21％,在送医
2001年01期 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] - 姚宝军,李振彪,温丽娜
<正>我院1998年7月～2000年9月对28例直径在1.0cm以下的泌尿系结石行冲击疗法,收到了满意疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组28例,男18例,女10例;年龄20～67岁。均有腰痛或下腹痛,其中伴有绞痛12例,无肉眼血尿。结石分布:一侧肾结石2例,一侧输尿管结石14例,双侧输尿管结石8例,膀胱结石4例。B超检查均无明显肾积水,肾功能正常。1.2 治疗方法 患者入院后,在给予镇痛、解痉、抗感染处理的基础上,给予5％葡萄糖氯化钠注射液1000
2001年01期 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k] - 刘军,王娟,曲良贤
<正>脑梗死是危害中老年健康的常见病,为医学研究的热点之一。通心络是一种新型纯中药胶囊制剂,它以依从性好、临床症状改善显著而被患者接受。我院采用通心络治疗脑梗死64例,并对临床疗效进行了观察,报告如下。
2001年01期 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 142k] - 刘军,王娟,曲良贤
<正>脑梗死是危害中老年健康的常见病,为医学研究的热点之一。通心络是一种新型纯中药胶囊制剂,它以依从性好、临床症状改善显著而被患者接受。我院采用通心络治疗脑梗死64例,并对临床疗效进行了观察,报告如下。
2001年01期 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 142k] - 姚宝军,李振彪,温丽娜
<正>我院1998年7月～2000年9月对28例直径在1.0cm以下的泌尿系结石行冲击疗法,收到了满意疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组28例,男18例,女10例;年龄20～67岁。均有腰痛或下腹痛,其中伴有绞痛12例,无肉眼血尿。结石分布:一侧肾结石2例,一侧输尿管结石14例,双侧输尿管结石8例,膀胱结石4例。B超检查均无明显肾积水,肾功能正常。1.2 治疗方法 患者入院后,在给予镇痛、解痉、抗感染处理的基础上,给予5％葡萄糖氯化钠注射液1000
2001年01期 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k] - 杨新军,吴广礼,郑秋月,郭虎
<正>【病例】男,43岁。主因车祸后无尿6天,于2000年4月25日入院。患者于6天前发生车祸,当时出血多,双下肢不能活动,血压52/22mmHg,尿呈酱油色,当地医院给予输血等对症治疗并石膏固定骨折处。次日出现无尿,查血肌酐（Cr）890μmol/L,尿素氮（BUN）40mmol/L,急转我院。查体:体温36.5℃.脉搏79/min,血压125/90mmHg。意识清,心肺及腹部无阳性体征,双髋部肿胀,双耻骨、左骶髂关节部压痛、叩击痛阳性,骨盆分离挤压试验阳性,左下肢短缩,髂脐距左16cm,右13cm。右足缝合伤口有部分渗出物,左下肢已行腔骨结节牵引。实验室检查:血白细胞14.6×109/L,红细胞2.48×1012/L,血红蛋白86g/L。尿蛋白（3+）,白细胞5～7/HP,红细胞4～
2001年01期 69页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] - 杨新军,吴广礼,郑秋月,郭虎
<正>【病例】男,43岁。主因车祸后无尿6天,于2000年4月25日入院。患者于6天前发生车祸,当时出血多,双下肢不能活动,血压52/22mmHg,尿呈酱油色,当地医院给予输血等对症治疗并石膏固定骨折处。次日出现无尿,查血肌酐（Cr）890μmol/L,尿素氮（BUN）40mmol/L,急转我院。查体:体温36.5℃.脉搏79/min,血压125/90mmHg。意识清,心肺及腹部无阳性体征,双髋部肿胀,双耻骨、左骶髂关节部压痛、叩击痛阳性,骨盆分离挤压试验阳性,左下肢短缩,髂脐距左16cm,右13cm。右足缝合伤口有部分渗出物,左下肢已行腔骨结节牵引。实验室检查:血白细胞14.6×109/L,红细胞2.48×1012/L,血红蛋白86g/L。尿蛋白（3+）,白细胞5～7/HP,红细胞4～
2001年01期 69页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] - 李永方,康尔竹
<正>在以大鼠为对象的电针实验研究中,如何使动物在清醒、自然的状态下接受电针刺激是长期以来困扰研究者的一个问题。为了使实验研究能够客观、真实地反映电针效应,保证实验结果的可信度,笔者在实验工作中设计了一种鼠架,在一定程度上满足了电针实验的需要。本文就此作一介绍。1 材料与方法1.1 材料 本鼠架外观像一座小桥,故称为“桥式鼠架”,如图1所示。鼠架中央为一厚约0.5cm的木制鼠板,面积为7cm×10cm,使大鼠在蹲卧位时也有稳定的立足之地,并适当限制了大鼠的活动范围。此板的一端连接一根直径约0.3cm的钢丝横条,长度为18cm,目的是使大鼠不能到达两端的木制立柱,其硬度可保
2001年01期 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] - 张斌
<正>【病例】男,35岁,于1996年行同种异体肾移植术,半年前右腕部动静脉瘘血管杂音消失,触诊质硬,考虑动静脉瘘血栓形成。入院前两个月右手指疼痛,麻木,黑紫,经桡动脉两次注射尿激酶10万单位后缓解,2天前再次出现剧痛、麻木。查体:右腕部动静脉瘘处有一4cm × 2.5cm硬块,无血管杂音,右手拇、食、中指末端二指节呈紫白相间色,皮温低,触痛。入院诊断:肾移植术后;动静脉瘘血栓形成;右手指动脉栓塞。即行动静脉瘘切除术。术中见动静脉瘘血栓呈枣泥样,切除动静脉瘘及血栓,结扎血管,于桡动脉远端注入尿激酶10万单位,术后
2001年01期 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] - 李永方,康尔竹
<正>在以大鼠为对象的电针实验研究中,如何使动物在清醒、自然的状态下接受电针刺激是长期以来困扰研究者的一个问题。为了使实验研究能够客观、真实地反映电针效应,保证实验结果的可信度,笔者在实验工作中设计了一种鼠架,在一定程度上满足了电针实验的需要。本文就此作一介绍。1 材料与方法1.1 材料 本鼠架外观像一座小桥,故称为“桥式鼠架”,如图1所示。鼠架中央为一厚约0.5cm的木制鼠板,面积为7cm×10cm,使大鼠在蹲卧位时也有稳定的立足之地,并适当限制了大鼠的活动范围。此板的一端连接一根直径约0.3cm的钢丝横条,长度为18cm,目的是使大鼠不能到达两端的木制立柱,其硬度可保
2001年01期 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] - 张斌
<正>【病例】男,35岁,于1996年行同种异体肾移植术,半年前右腕部动静脉瘘血管杂音消失,触诊质硬,考虑动静脉瘘血栓形成。入院前两个月右手指疼痛,麻木,黑紫,经桡动脉两次注射尿激酶10万单位后缓解,2天前再次出现剧痛、麻木。查体:右腕部动静脉瘘处有一4cm × 2.5cm硬块,无血管杂音,右手拇、食、中指末端二指节呈紫白相间色,皮温低,触痛。入院诊断:肾移植术后;动静脉瘘血栓形成;右手指动脉栓塞。即行动静脉瘘切除术。术中见动静脉瘘血栓呈枣泥样,切除动静脉瘘及血栓,结扎血管,于桡动脉远端注入尿激酶10万单位,术后
2001年01期 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] - 徐韶杰,王琴
<正>在妇产科手术中,无论剖宫产或全子宫切除等手术,常常会遇到一些比较肥胖的病人,腹壁脂肪过厚,缝合切口时,需要皮下脂肪组织及皮肤分次缝合。我们采取了改良的“8”字缝合法后,可一次缝合成功,其效果与分次缝合相同。 方法如下:如图1示:中皮针穿1号丝线,自切口右侧距皮缘0.5cm处（1）进针,同侧皮下脂肪层中点处（2）出针,再从左侧皮下脂肪层中点处（3）进针兜底缝合,自左侧皮下脂肪层中点处（4）出针,再从左侧皮下脂肪层中点（5）处进针穿透皮肤,自左侧距皮缘0.5cm（6）处出针,打结,“8”字缝合完毕。
2001年01期 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k] - 武强,马路,张雪光
<正>【病例】2例男性患儿,双胞胎,10岁,主因分别发现镜下血尿6个月、8个月,于1999年7月12日入院。既往无肾炎病史,家族中另有4人化验有镜下血尿,为患儿父亲、叔叔及两同胞兄弟。查体:2例血压不高,颜面部无水肿,视力、听力正常,心、肺、腹未见异常,双下肢无水肿,双肾区叩击痛均阴性,生理反射存在,病理反射未引起。实验室检查:尿蛋白（一）、隐血（3+）、红细胞满视野;24小时尿蛋白定量 0.0018g,胆固醇3.34mmol/L,甘油三酯0.62 mmol/L,血常规,肝、肾功能.血电解质、免疫球蛋白及补体皆正常;血尿渗透压及血尿β2-微球蛋白正常;X线胸透、心电图、肝脾肾B超及肾图均正常;肾活检报告:肾穿组织见肾小球10个,1个小球系膜细胞轻度增生,其他
2001年01期 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k] - 徐韶杰,王琴
<正>在妇产科手术中,无论剖宫产或全子宫切除等手术,常常会遇到一些比较肥胖的病人,腹壁脂肪过厚,缝合切口时,需要皮下脂肪组织及皮肤分次缝合。我们采取了改良的“8”字缝合法后,可一次缝合成功,其效果与分次缝合相同。 方法如下:如图1示:中皮针穿1号丝线,自切口右侧距皮缘0.5cm处（1）进针,同侧皮下脂肪层中点处（2）出针,再从左侧皮下脂肪层中点处（3）进针兜底缝合,自左侧皮下脂肪层中点处（4）出针,再从左侧皮下脂肪层中点（5）处进针穿透皮肤,自左侧距皮缘0.5cm（6）处出针,打结,“8”字缝合完毕。
2001年01期 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k] - 武强,马路,张雪光
<正>【病例】2例男性患儿,双胞胎,10岁,主因分别发现镜下血尿6个月、8个月,于1999年7月12日入院。既往无肾炎病史,家族中另有4人化验有镜下血尿,为患儿父亲、叔叔及两同胞兄弟。查体:2例血压不高,颜面部无水肿,视力、听力正常,心、肺、腹未见异常,双下肢无水肿,双肾区叩击痛均阴性,生理反射存在,病理反射未引起。实验室检查:尿蛋白（一）、隐血（3+）、红细胞满视野;24小时尿蛋白定量 0.0018g,胆固醇3.34mmol/L,甘油三酯0.62 mmol/L,血常规,肝、肾功能.血电解质、免疫球蛋白及补体皆正常;血尿渗透压及血尿β2-微球蛋白正常;X线胸透、心电图、肝脾肾B超及肾图均正常;肾活检报告:肾穿组织见肾小球10个,1个小球系膜细胞轻度增生,其他
2001年01期 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 67k] -
<正>北京军区部署“十五”医院建设发展规划 近日,北京军区发出通知,正式印发《2001—2005年北京军区医院建设发展规划》,这是军区卫生部继去年全区医院工作会议以后,在对《规划》多次征求意见和修改的基础上形成的。《规划》共分三大部分,一是指导思想与原则,二是目标与任务,三是措施与要求。《规划》提出了“四个坚持”的基本原则,确立了“四个适应”和“六化”的总体建设目标,制订了七大目标任务和八项措施要求。 《通知》指出,“十五”是国家和军队现代化建设实现跨越式发展的关键时期。军区在认真分析形势和充分论证的基础上制订了这一《规划》,符合军委、总部“十五”期间
2001年01期 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 278k] <正>北京军区部署“十五”医院建设发展规划 近日,北京军区发出通知,正式印发《2001—2005年北京军区医院建设发展规划》,这是军区卫生部继去年全区医院工作会议以后,在对《规划》多次征求意见和修改的基础上形成的。《规划》共分三大部分,一是指导思想与原则,二是目标与任务,三是措施与要求。《规划》提出了“四个坚持”的基本原则,确立了“四个适应”和“六化”的总体建设目标,制订了七大目标任务和八项措施要求。 《通知》指出,“十五”是国家和军队现代化建设实现跨越式发展的关键时期。军区在认真分析形势和充分论证的基础上制订了这一《规划》,符合军委、总部“十五”期间
2001年01期 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 278k]