- 刘太平;梁卫丰;
目的研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对兔视网膜缺血再灌注损伤(RIRI)后野生型p53(wt-p53)蛋白表达的影响。方法 56只健康大耳白兔随机分为正常对照组(8只)与损伤组(48只);损伤组同一大耳白兔在RIRI后左眼玻璃体腔注入生理盐水(损伤对照组),右眼玻璃体腔注入bFGF(损伤治疗组);损伤组按照RIRI后处死时间不同,分为6组(每组8只),并对各组大耳白兔取视网膜做切片并进行免疫组化分析。结果正常对照组视网膜组织基本无wt-p53蛋白表达,损伤对照组与损伤治疗组均于RIRI后6 h发现wt-p53蛋白表达,24 h达到高峰,之后随着RIRI时间的延长逐渐减弱,两组RIRI后6、12、24、48 h wt-p53蛋白阳性表达比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 wt-p53蛋白的规律表达说明视网膜细胞凋亡与RIRI密切相关,而bFGF在抑制视网膜细胞凋亡及维持视网膜神经节细胞存活再生有重要作用。
2011年06期 v.23;No.138 1-3+117页 [查看摘要][在线阅读][下载 517K] - 王向杰;刘丽;刘键;周英杰;白玉;李巍;景晔;王国华;尹方秋;
目的探讨促红细胞生成素(EPO)对慢性肾衰竭(CRF)贫血患者骨髓超微结构的影响。方法对23例CRF贫血患者给予重组人红细胞生成素(rhEPO)100 U/kg,每周3次,并进行常规血液透析,于治疗前及治疗12周后检测血常规,观察骨髓超微结构改变情况。结果治疗后血红蛋白、血细胞比容、网织红细胞和血小板较治疗前均升高(P<0.05,P<0.01);骨髓造血微环境恢复,三系各阶段血细胞超微结构恢复正常。结论 EPO是治疗CRF贫血的决定性生长因子。
2011年06期 v.23;No.138 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] - 俞志钢;郝秀轻;
目的探讨液基薄层细胞学(TCT)检测技术在宫颈病变诊断中的应用价值。方法对我院2011年3~6月妇产科门诊及住院患者3105例TCT检查结果进行回顾性分析。结果 198例为宫颈不同阶段病变,占6.38%,合并细菌性阴道病185例,占5.96%;非典型鳞状细胞,意义不明确(ASC-US)124例,占3.99%;非典型鳞状细胞,不除外高级别鳞状细胞上皮病变(ASC-H)27例,占0.87%;低级别鳞状上皮内病变(LSIL)10例,占0.32%;高级别鳞状上皮内病变(HSIL)8例,占0.26%;鳞状细胞癌(SCC)4例,占0.13%;乳头状瘤病毒感染(HPV)25例,占0.81%。TCT检测异常的22例做了组织学对照,其诊断符合率为90.91%。结论 TCT对宫颈病变的阳性检出率和诊断准确率高,是宫颈病变首选的筛查方法。
2011年06期 v.23;No.138 5-6+117页 [查看摘要][在线阅读][下载 505K] - 谷化平;尚培中;
目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中环氧化酶-2(cyclooxy-genase-2,COX-2)和E-钙黏附素(E-cadherin,E-CD)的表达及临床意义。方法应用免疫组化法检测65例NSCLC标本中COX-2和E-CD的表达水平,并结合临床病理特征进行分析。结果在NSCLC中COX-2和E-CD阳性表达率分别为69.2%和53.8%。COX-2和E-CD的阳性表达与NSCLC的PTNM分期、病理分级和淋巴结转移相关(P<0.05)。COX-2与E-CD表达呈明显负相关(P<0.05)。结论 COX-2和E-CD表达与NSCLC的发生、发展密切相关,且对判断肿瘤生物学行为及评估预后具有较大的价值。
2011年06期 v.23;No.138 7-9+117页 [查看摘要][在线阅读][下载 517K]
- 沈卫;宋倩;张丽;韩亚光;梁娜娜;
<正>【病例】女,61岁。主因确诊肺癌颅骨转移9个月余,右侧肢体无力1周入院。患者于9个月前无意中发现右额颞部有一鸽子蛋大小肿物,质地坚硬,无伴随症状,未做任何处理。2周后肿物明显增大,如鸡蛋大小,就诊于我院神经外科,经检查诊断为右侧中心型肺癌颅骨转移,局麻下行颅骨肿瘤切除术,术后病理报告为未分化癌,给予化疗2个周期后出院。3个月前感左上颌磨牙区牙龈疼痛,发现
2011年06期 v.23;No.138 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] - 赵增虎;宁宇;范青建;
<正>【病例】女,55岁。因左侧乳腺癌术后5年余,左侧面瘫2个月入院。患者缘于2005年3月因左侧乳腺癌行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,免疫组化:ER(-),PR(80%+),Her-2(-)。术后给予6个周期的含紫杉醇方案的化疗(具体化疗方案不详),未行内分泌治疗及放疗。2010年7月初无明显诱因出现左侧面瘫,就诊于某医院,考虑为面神经炎,给予理疗、营养神经等治
2011年06期 v.23;No.138 19+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 503K] - 张忻平;吴国强;吕晨光;
<正>【病例】女,57岁。因左侧腹部胀痛伴呼吸费力1个月入院。发病以来体重下降10 kg。查体:胸廓对称,无桶状胸,呼吸动度可,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。腹部膨隆,腹壁浅静脉无曲张,未见肠型及蠕动波。左侧腹部可触及巨大包块,上至肋缘,下至脐下5 cm,右侧越过中线,左侧至腋后线,质地韧,表面光滑,不活动,有压
2011年06期 v.23;No.138 84+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 506K] - 张民成;
<正>【病例】男,54岁。患糖尿病12年,有糖尿病家族史,每日注射胰岛素30~40 U,体重指数为22 kg/m2。因持续性右上腹疼痛10 h入院。入院查体:腹肌稍硬,右上腹压痛明显,莫菲征阳性。肠鸣音减弱。腹部超声示胆囊炎、胆石症。糖化血红蛋白8.4%,血糖12.0 mmol/L。入院后给予抗感染、支持、对症处理后腹痛无减轻,腹胀逐渐
2011年06期 v.23;No.138 98页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 全娟;黄勇;阮世荣;
目的探讨婴幼儿纤维性错构瘤的病理学特征,以提高对该病的认识。方法对1例婴幼儿纤维性错构瘤行手术切除及组织病理学和免疫组化观察,并复习相关文献。结果巨检肿物与周围组织分界较清,镜下肿瘤由3种组织成分呈器官样排列,未见核分裂象。免疫组化:肿瘤组织内SMA梭形细胞、S-100脂肪细胞、CD34幼稚梭形细胞均阳性,β-cate-nin阴性。结论婴幼儿纤维性错构瘤是一种罕见的软组织病变,预后良好。
2011年06期 v.23;No.138 101-102+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 360K] - 周峰;刘颖;何庚戌;李海英;蔡宝松;吴海永;
目的评价放射性125I粒子植入联合CE方案治疗晚期纵隔小细胞神经内分泌癌的可行性及效果。方法 1例晚期纵隔小细胞神经内分泌癌患者在CT引导下瘤体内植入125I粒子,术后给予CE方案化疗。结果术后1个月症状缓解,术后1、6、20个月复查胸部CT,肿瘤明显缩小,无复发和发生转移。结论对于无法手术治疗的纵隔小细胞神经内分泌癌,给予放射性125I粒子植入同步联合CE方案化疗安全可行,效果满意。
2011年06期 v.23;No.138 102-104+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 372K] - 卜雪芹;王珍;
<正>平山病又称青年上肢远端肌肉萎缩症,是一种良性自限性下运动神经元病[1-2],首先由日本学者平山惠造于1959年报道。平山病较为罕见,日本及印度报道较多,常为散发,意大利、中国、德国、比利时等国家亦有少数报道。平山病多在青少年起病,98%发生在15~30岁,男性多于女性[3]。我院收治平山病1例,现报告如下。
2011年06期 v.23;No.138 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] - 柯创武;徐照;李力;
<正>【病例】男,24岁。因多饮多尿1个月就诊于内分泌科。入院前1个月无明显诱因出现多饮多尿,饮水量从5000 ml/d增至20 000 ml/d,尿量从5000 ml/d增至15 000 ml/d。排尿次数30~40/d,夜间频繁因憋尿而醒。喜饮凉水,尿液清如水。查体:心率89/min,血压106/62 mmHg。脱水貌,眼窝凹陷,全身皮肤干燥、弹性差,以颜面及四肢为著,双手大小鱼际处可见明显
2011年06期 v.23;No.138 106页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] - 刘红国;于明克;陈宗跃;孔素花;
<正>【例1】男,72岁。主因无痛性肉眼血尿5 d急诊入院。患者于5 d前无任何诱因突然出现血尿,无腹痛、腰痛及尿路刺激症状,尿色逐渐加重,在当地医院给予止血治疗症状无好转而急来我院。查血常规血红蛋白63 g/L,血小板及白细胞均正常。血凝四项分析:活化部分凝血活酶时间(APTT)>180 s,凝血酶原时间(PT)>180 s,D-二聚体正常,纤维蛋白原含量正常。
2011年06期 v.23;No.138 107页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] - 胡长青;闫厚军;付贯忠;王磊;考树均;张吉庆;
<正>【例1】男,13个月。既往体健,无家族史。患儿出生时于第二足趾近节腓侧可见一小米粒大小白色"疹子",后肿物逐渐增大,呈现粉红色,质硬,约13个月时如黄豆大,至我院门诊治疗。诊断为趾部纤维瘤病,由于肿物不侵犯关节,给予保守治疗,定期随访了解肿物生长速度及是否开始消退等情况。于保守治疗2年左右出现肿物消退,消退期3~5个月,留有瘢痕及皮肤凹陷,不影响趾间关节活动。
2011年06期 v.23;No.138 108+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 342K]
- 夏裕;王评;郑壁伟;
目的研究慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并慢性心力衰竭(CHF)患者血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)、肾上腺髓质素(ADM)水平变化并探讨其临床意义。方法 86例AECOPD住院患者,合并CHF 38例为心衰组,未合并CHF 48例为非心衰组。测定两组治疗前后血浆UⅡ、ADM水平及左室射血分数(LVEF)、左室重量指数(LVMI),并进行分析。结果心衰组治疗前血浆ADM、UⅡ水平均明显高于非心衰组,治疗后较治疗前明显下降,与非心衰组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);心衰组治疗前LVEF、LVMI与非心衰组比较差异有统计学意义,治疗后LVEF较治疗前显著升高,但仍显著低于非心衰组(P<0.01,P<0.05);血浆UⅡ水平与ADM水平和LVMI呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.01)。结论血浆UⅡ、ADM水平对于鉴别AECOPD是否合并CHF具有很好的临床价值。
2011年06期 v.23;No.138 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] - 龙游;谭黄业;樊献军;肖咏梅;廖斌;孟承果;
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后迟发性胆漏的临床特征与防治。方法对我院诊治的12例LC术后迟发性胆漏的临床资料进行回顾性分析。结果 12例中经微创治疗治愈9例,经开腹手术治愈3例。随访1个月~3年,除1例术后16个月继发胆总管结石行再次手术治疗外,其余生活质量良好。结论 LC术后迟发性胆漏最显著的临床特征是术后早期恢复顺利,在1周后或出院后突发右上腹剧烈绞痛,采用微创治疗安全、有效,可作为首选的治疗方法。
2011年06期 v.23;No.138 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] - 李坤;牛金柱;蓝海涛;赵君;陈甫江;胡远征;
目的探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)指导依托咪酯麻醉在逆行胰胆管造影术(ERCP)中的应用。方法选择择期行ERCP的患者40例,随机分为BIS组和对照组,每组20例。BIS组:麻醉医生在BIS监测下指导依托咪酯静脉维持麻醉,术中BIS维持在65~70。对照组:麻醉医生根据临床经验调整泵入依托咪酯剂量。手术由同一操作熟练的医生进行。记录两组诱导前、麻醉期间、手术结束及清醒后的BIS值、依托咪酯总量、清醒时间、手术时间和麻醉恢复时间。结果 BIS组麻醉期间BIS值高于对照组,麻醉清醒时间、麻醉恢复时间均短于对照组,依托咪酯总量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 BIS指导依托咪酯用于ERCP麻醉安全有效,具有麻醉恢复快,麻醉药用量少等优点。
2011年06期 v.23;No.138 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] - 项毅;续力民;孙振军;吕继宏;
目的探讨关节镜下滑膜清理联合碳酸氢钠冲洗及术后关节腔复合药物注射治疗膝关节创伤性滑膜炎的效果。方法 2007年10月~2011年5月我科收治膝关节创伤性滑膜炎86例,采用膝关节镜下滑膜清理联合术中碳酸氢钠冲洗及术后药物注射的方法治疗,并进行随访及疗效评价。结果本组治疗后1周优良率为98.8%,其中54例随访超过1年,无一例复发。结论关节镜下滑膜清理联合碳酸氢钠冲洗及术后药物注射治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效确切,创伤小,恢复快,不易复发。
2011年06期 v.23;No.138 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] - 陈源源;李政文;尧登华;何俊堂;吕黄勇;侯文锋;
目的探讨胃镜下高频电治疗声带息肉的临床效果及应用价值。方法 24例声带息肉均经门诊间接喉镜检查确诊,对直径<0.5 cm且不带蒂的声带息肉行胃镜下高频电凝治疗,直径≥0.5 cm或带蒂息肉行胃镜下高频电切治疗,治疗后1周复查,随访1年,观察局部创面愈合、症状缓解及复发情况。结果 24例术后病理检查结果证实均为声带息肉。治疗1周后症状明显缓解或消失,大部分创面愈合良好,无局部出血、粘连及病变残留,声带完整,声门闭合正常,1年后复查无一例复发,治愈率为100.0%。结论胃镜下高频电治疗声带息肉操作简单、安全、有效,在基层医院可代替电子喉镜,可充分利用医疗资源。
2011年06期 v.23;No.138 17-19+117页 [查看摘要][在线阅读][下载 519K] - 张守娥;赵康;熊艳英;
目的观察宫颈环形电切术(LEEP)联合康复新液、聚甲酚磺醛栓及术后通宫颈管治疗重度宫颈糜烂的临床效果。方法对重度宫颈糜烂1500例进行LEEP治疗,术后阴道留置浸透康复新液纱布、放置聚甲酚磺醛栓及术后通宫颈管,观察术中、术后情况及临床效果。结果本组平均手术时间为8 min,平均出血量为5 ml;术后平均阴道排液持续时间为7 d,脱痂出血持续时间为10.5 d;6例脱痂出血量较大给予局部止血治疗,5例感染阴道念珠菌及2例感染滴虫者经对症处理后治愈;一次性治愈率99.13%,总有效率100.0%。结论 LEEP联合康复新液、聚甲酚磺醛栓及术后通宫颈管治疗重度宫颈糜烂效果显著,手术操作简便、安全、时间短,无痛苦,且不影响受孕、妊娠结局及分娩时宫口扩张,也适用于未生育妇女。
2011年06期 v.23;No.138 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] - 郭晓;李栋梁;侯兰芬;王友君;郭宏谋;王志伟;孙宇;李文静;宋丹;
目的观察外周血造血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation,PBSCT)治疗恶性血液病的临床效果。方法选择2004年7月~2010年10月恶性血液病103例,其中80例行异基因PBSCT治疗,23例行自体PBSCT治疗。异基因PBSCT采用粒细胞集落刺激因子(colony-stimulating factor,G-CSF)、自体PBSCT采用化疗联合G-CSF动员外周血造血干细胞。白血病和骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤的治疗先预处理,并预防异基因PBSCT移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的发生。结果本组均成功植入并快速重建造血,中性粒细胞恢复至≥0.5×109/L、血小板恢复至≥20×109/L的中位天数分别为19 d和21 d。随访至今,死亡21例,病死率为20.4%。发生出血性膀胱炎4例,巨细胞病毒性肺炎1例。结论 PBSCT能很快重建造血,移植相关病发生较少,病死率较低,安全可行,是治疗恶性血液病有效的手段之一。
2011年06期 v.23;No.138 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] - 刘大治;王宪东;冯芳;
目的观察预防性支架置入配合三维适形放疗(3D-CRT)治疗晚期食管癌的临床效果。方法 70例随机分为观察组37例和对照组33例,观察组于数字减影血管造影(DSA)下行食管覆膜金属自膨式支架置入术后配合行3D-CRT,对照组直接行3D-CRT,观察两组生存率、生存质量及并发症发生情况。结果观察组3、6个月的生存率、生活质量均高于对照组,胸痛发生率也高于对照组,再狭窄发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论对于晚期食管癌,尤其是合并重度食管狭窄及梗阻的患者,预防性支架置入配合3D-CRT是提高患者生存率及生活质量,降低放疗并发症发生率的一种有效治疗手段,可获得较好的临床效果。
2011年06期 v.23;No.138 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] - 聂川;李政文;何俊堂;尧登华;肖萧;金茜;
目的探讨大肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)的内镜下诊断及治疗。方法对我中心2008年11月~2010年12月常规内镜检查发现的12例LST行染色内镜、超声内镜及共聚焦内镜检查,对所有LST均采用内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗。结果本组均治疗成功,无穿孔、出血等并发症。术后3个月~1年复查无复发。结论采用ESD治疗LST效果较好,且安全性高。
2011年06期 v.23;No.138 28-30+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 528K] - 王洪生;杨昭伟;徐新文;王辉;赵佩林;王阳春;
目的探讨显微外科手术在治疗颅内镜像动脉瘤中的应用。方法我科收治的19例颅内镜像动脉瘤均行显微外科手术治疗,采取早期与择期、一期与二期相结合的方法处理动脉瘤。结果本组一期手术11例,二期手术6例,一侧动脉瘤夹闭后对侧动脉瘤未处理2例;动脉瘤直接夹闭38个,未处理2个。术后恢复优良12例,轻残5例,重残2例。结论显微外科手术治疗颅内镜像动脉瘤效果显著,选择正确的手术时机和方法是提高疗效、改善预后的关键。
2011年06期 v.23;No.138 30-32+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 526K]
- 张诗龙;刘峰群;吴素体;易毛;刘丽萍;周旭;吴荣荣;
目的建立肝得宁丸中五味子甲素含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱:phenomenex Luna C18(5μm,250 mm×4.6 mm);流动相:乙腈-水-醋酸(64:35:1);流速:1 ml/min;检测波长:254 nm;柱温25℃。结果五味子甲素含量在0.2624~0.5248μg范围内线性关系良好,平均回收率为98.91%,相对标准偏差(RSD)为0.84%。结论该方法操作简便,准确可靠,专属性强,重复性好,可用于肝得宁丸的质量监控。
2011年06期 v.23;No.138 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] - 付春平;吴继生;
目的评价哌拉西林-舒巴坦治疗普外科细菌性感染的临床效果和安全性,并探讨其经济学效果。方法选取普外科141例细菌性感染患者,随机分为试验组70例和对照组71例,试验组给予哌拉西林-舒巴坦3.0 g,2/d,对照组同法给予哌拉西林-他唑巴坦,疗程均为5~14 d。比较两组的临床效果,并运用成本-效果分析法分析其经济学效果。结果试验组与对照组痊愈率、总有效率和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但试验组的成本-效果低于对照组(P<0.05)。结论应用哌拉西林-舒巴坦治疗普外科细菌性感染安全、有效、经济。
2011年06期 v.23;No.138 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] - 蔡大伟;尚培中;石德光;张渊泓;鲁传冬;
目的研究我院肝胆外科手术患者围术期抗菌药物的应用情况。方法采集我院肝胆外科2010年1~6月手术患者病历212份,以限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)及用药时间、药品费用等作为指标,对围术期抗菌药物应用情况进行分析、评价。结果本组治疗过程中共使用过5类抗菌药物、14个品种;8种抗菌药物的DUI≤1.0;74.53%的患者抗菌药物使用时间≤3 d;联合用药时存在重复用药现象。结论我院肝胆外科围术期抗菌药物使用存在一些不合理现象,抗菌药物使用亟须加强规范化管理。
2011年06期 v.23;No.138 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] - 杨子妮;朱秀美;于晓燕;
目的探讨氟替卡松鼻喷雾剂联合孟鲁司特治疗小儿中-重度变应性鼻炎(AR)的疗效及安全性。方法将97例患儿按随机数字表法分为A组33例、B组32例和C组32例。A组单纯给予氟替卡松鼻喷雾剂,每次每鼻孔1揿,每日早晚各1次。B组单纯给予孟鲁司特5 mg口服,每晚1次。C组为A组联合B组治疗,剂量、用法相同。观察4周,比较各组显效率及总有效率;随访3个月,比较各组复发率。结果治疗4周C组显效率及总有效率高于A、B组,复发率低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组均未发生严重不良反应。结论氟替卡松鼻喷雾剂联合孟鲁司特治疗儿童中-重度AR效果较好,无明显不良反应,但远期效果尚需进一步研究。
2011年06期 v.23;No.138 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 闫乐晶;董津平;张建敏;
目的探讨低分子肝素皮下注射过程中不同推药速度对疼痛的影响。方法应用低分子肝素皮下注射治疗的48例随机分为A组和B组,每组24例,推药时间A组为4~6 s,B组为10~15 s,观察两组疼痛程度。结果疼痛评分A组平均(1.185±0.389)分,B组平均(1.500±0.737)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合理的推药速度可减轻患者在低分子肝素注射中的疼痛,提高依从性,促进患者早日康复。
2011年06期 v.23;No.138 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
- 赵钰;韩天民;马斌;颜彬;杨昕;徐聪;
目的了解滇南边防驻军官兵心理健康状况,为军事卫勤保障提供决策依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)和应对方式量表对驻滇某地270名边防军人进行调查。结果滇南边防军人与我国军人常模比较,除人际关系、抑郁外,其余各因子评分均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。神经质与SCL-90各因子呈正相关,内外向与人际关系敏感、抑郁、偏执和精神病性呈负相关,精神质与人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性呈正相关;不成熟型应对方式与SCL-90量表各因子以及EPQ中的精神质和神经质呈正相关,成熟型应对方式与精神质呈负相关,与内外向呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论滇南边防军人呈现出较强的压力感,心理问题相对明显,应通过有效的心理卫生服务提高军人心理健康水平。
2011年06期 v.23;No.138 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] - 谢明;王惜诵;王贵林;董惠娟;汤宁;
目的探讨地震灾害对应急救援军队医护人员心理健康状况的影响。方法随机选取解放军255医院参加汶川地震抗震救灾应急救援医护人员为研究对象,共发放问卷120份,回收有效问卷60份,采用症状自评量表(SCL-90)测试心理健康水平,用应对方式量表测评应对行为类型,并对其心理健康状况与应对方式的相关性进行分析。结果应急救援军队医护人员SCL-90各因子中躯体化、焦虑评分显著高于中国常模,强迫、敌对、偏执、抑郁和精神病性评分均显著低于中国常模,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);应对方式的使用程度依次是解决问题、求助、躲避、幻想、合理化和自责;SCL-90各因子与解决问题方式呈显著负相关,除躯体化、恐怖外,SCL-90各因子与求助呈显著负相关,与幻想、自责呈显著正相关(P<0.05,P<0.01)。结论应急救援医护人员在应急救援过程中受到了不同程度的心理伤害,采取成熟的应对方式可有效缓解压力,维护心理健康。
2011年06期 v.23;No.138 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] - 庞继萍;
目的调查脑卒中偏瘫康复治疗患者的心理健康状况。方法选取脑卒中偏瘫行康复治疗的78例作为试验组,并选取无慢性心身疾病的家属78名作为对照组。试验组给予康复治疗。两组均应用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)评估心理健康状况。结果试验组SCL-90中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖因子评分及EPQ中N和P评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫患者普遍存在精神心理问题,在康复治疗中应用心理治疗措施,可促进神经功能的康复。
2011年06期 v.23;No.138 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] - 张宏;杜晓静;刘纳;朱立强;南凯;袁梅;朱光君;
目的探讨军队精神障碍患者平均住院日与再入院率的关系。方法对2000~2010年某军队精神病诊治中心出院的2147例患者31 d内非计划性再入院率与平均住院日的关系进行分析。结果 133例存在31 d内再入院情况,再入院率与平均住院日无线性相关关系(P>0.05)。结论延长平均住院日不能降低再入院率,为合理医疗、降低医疗资源浪费提供了依据。
2011年06期 v.23;No.138 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
- 陈建明;杨昕;马斌;曾居华;邓华;
<正>新修订的共同条令,坚持以人为本与科学管理的统一,反映了新形势下部队管理的特点,为依法从严治军、推进部队建设科学发展提供了依据。医院坚持与实际相结合,严格按条令规范部队生活与工作秩序,确保了各项工作的有序运行,使医院的全面建设得到明显提高。现报告如下。1加强教育引导,营造贯彻新条令的良好氛围
2011年06期 v.23;No.138 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 颜彬;邓华;马斌;杨昕;
<正>近年来,我院积极适应整体推进全面建设现代后勤战略要求,深刻把握部队卫勤保障的特点规律,按照"集中力量、主动作为、完善机制、精确高效"的原则,大力探索为部队优质服务的方法,不断提升服务保障水平,极大地满足了官兵的健康需求。现将提升为部队
2011年06期 v.23;No.138 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 赵宁志;曾学俊;刘文华;曾学云;高茗;陈新;
<正>随着社会医疗保障制度改革的不断深化,医疗技术和服务模式面临着新的竞争和挑战,发展和扩大自己的差异化优势是医院打造核心竞争力的关键所在。差异化战略对医院的生存发展具有重大意义,也是医院参与市场竞争的重要手段之一。现将差异化战略在医院管理中的应用报告如下。
2011年06期 v.23;No.138 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 平杰;谢鹏;胡兴茂;
<正>近年来,医院党委根据医院规模不断扩大、任务不断增加、标准越来越高、医疗市场竞争日趋激烈的客观实际,着重从强化质量管理入手,切实把医院质量管理作为一项长远的工作,有效促进了医院的全面建设。现报告如下。1建立健全组织领导,加强质量管理坚强有力的组织领导是医院质量管理实现规范化、标准化、科学化的保证。始终坚持把健全组织机
2011年06期 v.23;No.138 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
- 许丽贞;邱国钦;陈燕丽;陈玉强;
<正>护理工作是战时伤病员救治工作的重要组成部分,也是战时卫勤保障的重要力量。在现代战争中充分发挥护理人员的作用,是提高战伤救治质量的关键之一。而由于军队医院编制受限导致军人护士逐年减少[1-2],若要完成战时卫勤保障工作,势必要通过动员,招募大量的地方护理人员。目前对于护理人员参战意愿影响因素的研究很少。本文对影响护理人员参战意愿因素进行探讨,并提出建议。现报告如下。
2011年06期 v.23;No.138 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] - 黄继红;
<正>消毒供应室的工作质量事关医院医疗质量和医疗安全,与患者的安危息息相关[1-2]。医院所使用的消毒灭菌物品均来源于供应室,并且直接应用于患者,因此消毒供应工作稍有不慎,就有可能酿成大错,甚至导致医疗纠纷。我院消毒供应室坚持"以患者为中心、以质量为核心"和"一切为临床着想、一切为临床服务"的思想,努力抓好清洗、包装、消毒、灭菌、储存、发放、回收等
2011年06期 v.23;No.138 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] - 王存香;周艳;普丽苹;
目的探讨腰椎爆裂性骨折并完全脱位行GSS系统与AF系统内固定术的术后护理措施。方法 20例腰椎爆裂性骨折并完全脱位患者行GSS系统内固定术15例,AF系统内固定术5例,术后实施综合护理措施,积极预防和处理并发症,正确指导功能锻炼。结果本组椎体完全融合,住院期间均未发生下肢深静脉栓塞、压疮、感染、螺钉断裂或再度移位等并发症。结论腰椎爆裂性骨折并完全脱位行GSS系统和AF系统内固定术后给予精心的护理对患者病情和脊髓功能的恢复至关重要。
2011年06期 v.23;No.138 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] - 郭敏楠;苏秀霞;刘丽华;
<正>随着我国生活水平的不断提高、人口老龄化及对体育运动的重视,人们对肩关节的功能要求也越来越高。肩袖损伤是肩部的常见损伤,占17%~41%,主要临床表现为肩关节疼痛和严重的功能障碍[1]。近年来,随着显微外科的发展,关节镜下治疗肩袖损伤在临床上得到较广泛的应用[2],术后安全、全面、有效、连续的康复指导是肩关节功能获得最大限度恢复的重要保
2011年06期 v.23;No.138 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] - 辛燕飞;
目的探讨循证护理在预防新生儿静脉输注钙剂外渗中的应用。方法选择静脉输注钙剂的新生儿30例作为对照组,选择静脉输注钙剂并应用循证护理的新生儿30例作为干预组。观察两组钙剂外渗发生情况。结果干预组钙剂外渗性损伤的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用循证护理增加了护理预见性,提高了护理工作效率和质量。
2011年06期 v.23;No.138 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] - 张京秋;李志杰;苏海英;胡晓静;曹云;孟明丽;
<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的发生受多种因素影响[1-3],其中上呼吸道解剖性狭窄是其主要原因之一[4]。近几年来研究表明,除了口咽区外,OSAHS患者另一个常见的狭窄部位为舌后区呼吸道[5]。我科采用一期多平面手术治疗OSAHS,并给予相应护理措施,取得较好效果。现将护理体会报告如下。
2011年06期 v.23;No.138 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 李彬;
<正>护士在执行医疗护理活动过程中存在诸多的不安全因素,是发生职业损伤的高危群体,而肿瘤科护士的职业损伤及防护除了具有一般特点外,另有其特殊性。研究显示,长期接触抗癌药物可影响女性生殖健康,使其染色体断裂、畸变的概率增加,导致不良妊娠结局的发生,且发生率随抗癌药物接触水平的增高而增加[1]。丁杰等[2]探讨了影响无锡市出生缺陷的
2011年06期 v.23;No.138 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]